Як відрізнити забудькуватість від деменції

Чому вікову забудькуватість у літніх людей плутають із деменцією і з яких симптомів починається хвороба, а також як людина з деменцією з часом змінюється і як не сплутати легку втрату пам’яті у близької людини в сім’ї з початком деменції

Літня людина втретє за вечір запитує, чи вимкнено праску, і рідні не розуміють, винен вік чи хвороба. Забудькуватість після шістдесяти буває у кожного, а на деменцію хворіє близько однієї людини з п’ятнадцяти старше шістдесяти п’яти років.

Самостійність і показує, чим забудькуватість відрізняється від деменції. Забудькувата людина дає собі раду з життям сама, а при деменції забудькуватість крок за кроком заважає жити без допомоги.

Що приймають за деменцію у літніх людей

Старіння мозку без деменції

Після шістдесяти ім’я знайомого згадується не одразу, слово крутиться на язиці, а новий пароль від телефону запам’ятовується з другого разу. Забуте ім’я та пароль з другого разу показують, як пам’ять змінюється з віком без усякої хвороби. Мозок думає повільніше, і людині потрібно більше часу, щоб згадати старе і вивчити нове.

Запас слів і знань з віком не зменшується, а зростає до шістдесяти-сімдесяти років. Літня людина повільніше згадує ім’я актора, зате розгадує кросворд швидше за онука.

Пам’ять у літньому віці міцніша у людей, які щодня розмовляють, рухаються і вчаться новому. Людина з поганим слухом перепитує, втрачає нитку розмови і з боку здається забудькуватою, хоча з пам’яттю у людини все в порядку. Слуховий апарат повертає людині розмову, а разом із розмовою і вправу для пам’яті. У живій розмові людина одночасно згадує, слухає і добирає слова, і день серед співрозмовників тренує пам’ять сильніше за кросворди.

Літні люди, які обирають догляд за літніми людьми в Харкові, проводять день у розмовах, на прогулянках та за настільними іграми з однолітками, а за вечерею обговорюють новини та прочитані книги. Нове заняття у сімдесят років, будь то іноземна мова, танці чи малювання, тренує пам’ять сильніше за звичне, тому що мозок вчиться тому, чого раніше не вмів.

Недосипання, стрес і ліки замість деменції

Студент перед сесією і бухгалтер наприкінці кварталу теж забувають ключі та імена, і забудькуватість від недосипання та стресу буває у будь-якому віці. У стресі голова зайнята тривогою про завтрашній день, і нове не запам’ятовується. Після безсонної ночі вивчене за день не закріплюється, і до обіду половина розмови забувається.

У літніх людей забудькуватість викликають заспокійливі, снодійні та ліки від алергії старого покоління на зразок димедролу. Якщо забудькуватість почалася через тиждень після нової таблетки, список ліків показують лікуючому лікарю. Пригнічена людина теж здається забудькуватою, тому що нічим не цікавиться і нічого не запам’ятовує, а після лікування пригніченості пам’ять повертається.

Забудькуватість від стресу, недосипання і ліків проходить після відпочинку, сну або заміни таблетки, а деменція після відпочинку не проходить.

Схожі випадки при старінні та деменції

Забуті окуляри або ім’я сусіда бувають і при старінні, і при деменції, а кінець у випадків різний.

П’ять випадків, за якими видно різницю між старінням і деменцією.

• Забудькувата людина шукає окуляри по квартирі та знаходить окуляри на підвіконні. При деменції окуляри знаходяться в холодильнику, і людина не пам’ятає, як окуляри туди потрапили.
• Забудькувата людина не згадала ім’я сусіда і через годину згадала сама. При деменції ім’я не згадується і після підказки.
• Забудькувата людина сплатила рахунок за світло на тиждень пізніше терміну. При деменції людина платить за однією квитанцією двічі або не розуміє, звідки взялася квитанція.
• Забудькувата людина забула про день народження подруги і дзвонить наступного дня з вибаченнями. При деменції людина не пам’ятає про день народження подруги і через тиждень.
• Забудькувата людина плутає день тижня у відпустці.

Один випадок зі списку нічого не вирішує, тривожать три-чотири випадки поспіль за кілька тижнів.

Перші симптоми деменції у літніх людей

Форми деменції та хвороба Альцгеймера

Деменція буває різною, і перші симптоми залежать від хвороби. Деменція після одного або кількох інсультів розвивається ривками, і після кожного нового інсульту пам’ять і кмітливість стають гіршими. При деменції після інсультів людина найраніше стає повільною і непевно ходить, а пам’ять страждає менше, ніж при хворобі Альцгеймера. При іншій формі деменції людина бачить у кімнаті людей і тварин, яких немає, а ясність думок змінюється від години до години. Деменція, яка починається у п’ятдесят-шістдесят років, спочатку змінює характер і поведінку, а пам’ять страждає пізніше.

Хвороба Альцгеймера дає більше половини випадків деменції, і перші симптоми деменції у літніх людей при хворобі Альцгеймера починаються з пам’яті на недавні події. Будова мозку пояснює, чому людина забуває недавні події, але пам’ятає молодість. Нове мозок запам’ятовує через невелику ділянку в глибині голови, і хвороба Альцгеймера починається з ділянки, яка запам’ятовує нове. Нові події не запам’ятовуються, а спогади молодості зберігаються по всьому мозку і забуваються останніми. Літня людина розповідає про власне весілля до дрібниць, а про ранковий дзвінок дочки не пам’ятає.

Відповідь на запитання теж не запам’ятовується, і літня людина повторює запитання по кілька разів. Через десять хвилин після відповіді людина знову запитує, який сьогодні день, і запитує не наперекір рідним, а тому що відповіді не пам’ятає. Людина кладе речі у незвичні місця, пульт у хлібницю, телефон у морозилку, і потім не знаходить, тому що не пам’ятає, куди поклала.

Домашні клопоти та дорога додому при деменції

У людини з деменцією раніше за інші збиваються клопоти з багатьох кроків, і труднощі з домашніми клопотами при деменції рідні бачать на кухні, у квитанціях та у таблетниці.

Клопоти, на яких людина з деменцією збивається.

• Готування за знайомим рецептом збивається, і людина солить суп двічі або забуває каструлю на вогні. Запах підгорілої каші людина помічає пізно, тому що при хворобі Альцгеймера слабшає і нюх.
• Квитанції накопичуються неоплаченими, а пенсія йде на покупки, яких людина не пам’ятає.
• Таблетки за ранок не випиті або випиті двічі.
• Людина плутається у кнопках телефону та пульта, якими користувалася багато років.
• Список покупок забувається вдома, а у шафі накопичуються пачки солі та цукру.

По дорозі в магазин за рогом, якою людина ходила двадцять років, людина повертає не туди і виходить до незнайомої зупинки, і рідні розуміють, що літня людина з деменцією плутається у знайомому районі. Спочатку людина губиться у нових місцях, на вокзалі або у чужому місті, а потім і на власній вулиці. Людина плутає і роки, і збирається на роботу, з якої пішла на пенсію десять років тому.

Мовлення та характер при деменції

Людина забуває слово «виделка» і каже «та штука, якою їдять», втрачає нитку розмови і замовкає посеред фрази. Забути слово буває з кожним, а при проблемах із мовленням при погіршенні пам’яті слова губляться щодня, і першими губляться назви предметів.

Рідні дивуються, звідки взялися дратівливість і підозрілість у літньої людини, а при деменції характер змінюється раніше, ніж рідні помічають забудькуватість. Людина не знаходить гаманець, який сама поклала в морозилку, і вирішує, що гаманець украли. Підозра росте із забудькуватості, а не з поганого характеру, і суперечка про крадіжку тільки дратує людину. Зникає інтерес до улюблених занять, і людина цілий день сидить біля телевізора. Схожі зміни настрою бувають при пригніченості та тривозі, і причину знаходить лікар.

Як розвивається деменція у літньої людини

Деменція, яку людина не помічає

Деменція послаблює ділянки мозку, які стежать за власними помилками, тому літня людина не помічає свою забудькуватість. Забудькувата людина без хвороби переживає через кожне забуте ім’я і сама просить перевірити пам’ять, а людина з деменцією відповідає рідним, що з пам’яттю все в порядку. Людина з деменцією вигадує пояснення забутому, скажімо, каже, що сховала паспорт у духовку навмисно, від злодіїв, і сама вірить у пояснення.

Першими зміни помічають рідні, сусіди та друзі. Причому рідні, які живуть поруч, звикають до повільних змін і не бачать погіршення, а син чи дочка, які приїжджають раз на пів року, після святкової зустрічі кажуть, що мама стала іншою.

Деменція у мами чи тата через пів року

Рідні міркують, як зрозуміти, що погіршення пам’яті наростає, а людину порівнюють не з минулим тижнем, а з минулим півріччям. Один поганий день після сварки чи застуди нічого не означає, а пам’ять, яка місяць за місяцем стає гіршою, свідчить про хворобу.

Зміни за пів року, за якими видно, що деменція посилилася.

• Запитання повторюється вже не через день, а через десять хвилин.
• Клопоти, які людина пів року тому робила сама, тепер виходять тільки з підказкою.
• Людина губиться по дорозі до сусідки в сусідній під’їзд, а пів року тому губилася тільки в нових місцях.
• Імена онуків плутаються, а далеких родичів людина не впізнає.
• Записки на холодильнику більше не рятують, тому що людина забуває прочитати записку.

Хвороба йде повільно, і в перші роки хвороби людина сама вирішує, де і як буде жити далі. Пам’ять на недавні події слабшає, а здоровий глузд і характер ще колишні. Сім’я разом із людиною на ранній стадії хвороби дізнається про догляд за літніми людьми з деменцією в пансіонаті Харків, людина каже, які речі та звички хоче взяти з собою, і останнє слово за самою людиною. Якщо деменцію помітили пізно, обирати людині вже важко, а деменція, помічена в перший рік, дає людині роки самостійного життя, і людина сама вирішує своє майбутнє.

Раптова плутанина у літніх людей без деменції

За години або пару днів деменція не починається, і різке погіршення пам’яті у літньої людини свідчить про іншу причину, будь то запалення легень чи сечового міхура, нестача води в спеку чи нова таблетка. При раптовій плутанині першою страждає увага. Людина не стежить за розмовою і хвилини, засинає посеред фразы, а вночі непокоїться і не впізнає кімнату, і ясність думок то приходить, то зникає протягом доби. На ранній стадії деменції увага не страждає, а слабшає пам’ять на недавні події. З раптовою плутаниною в думках до лікаря йдуть одразу, і після лікування причини ясність думок повертається за дні або тижні.

Як вчасно дізнатися про деменцію близької людини

Розмова з близькою людиною в сім’ї про перевірку на деменцію

Багато рідних довго не знають, як поговорити з близькою людиною про проблеми з пам’яттю, щоб близька людина не образилася. Фраза «ти все забуваєш» звучить як звинувачення, і людина закривається.

Розмова, після якої близька людина погоджується перевірити пам’ять.

• Для розмови обирають спокійний вечір, а не хвилину, в яку загубилися ключі.
• Замість «ти все забуваєш» розповідають про два-три випадки без докорів, скажімо, «у понеділок ти двічі запитав про онука».
• Перевірку пам’яті пропонують разом із перевіркою слуху та зору, і похід до лікаря звучить як загальний огляд, а не перевірка на хворобу.
• Рідна людина йде на прийом разом із близькою людиною, тому що сама людина не пам’ятає, що забувала, а рідні розповідають лікарю, що відбувається вдома.

Суперечка через кожну забуту дрібницю відбиває у людини бажання перевірятися, а спокійний тон і спільний похід до лікаря знімають страх почути слово «деменція». Перед прийомом рідні записують у телефон три-чотири випадки з датами, і лікар бачить, скільки разів за місяць повторювалося запитання або губилися речі.

Перевірка на деменцію у лікаря

Лікар-невролог відрізняє забудькуватість від деменції простими завданнями. Людину просять запам’ятати три слова, намалювати циферблат зі стрілками на десять хвилин на дванадцяту, а через п’ять хвилин повторити три слова. Забудькувата людина згадує слова сама або після підказки, а при деменції слова не згадуються і з підказкою, а стрілки на циферблаті стоять не там.

Потім лікар призначає перевірку крові та знімок голови, щоб знайти причини забудькуватості, які лікуються, будь то слабка щитоподібна залоза, нестача вітамінів або стара травма голови. Рання перевірка відділяє забудькуватість, яка проходит після лікування причини, від деменції, якій потрібен догляд. Ліки, які лікар призначає на ранній стадії хвороби Альцгеймера, на якийсь час стримують хворобу, і чим раніше перевірка, тим раніше починається лікування.

Буває і щось середнє між забудькуватістю та деменцією. Пам’ять у людини гірша, ніж у однолітків, и перевірка у лікаря підтверджує слабку пам’ять, однак із клопотами, грошима та дорогою додому людина дає собі раду сама. У частини людей зі слабкою пам’яттю через кілька років починається деменція, у частини пам’ять багато років не стає гіршою, а у частини пам’ять повертається до норми після лікування слуху, сну чи пригніченості. Тому людину зі слабкою пам’яттю перевіряють повторно через пів року-рік, і за двома перевірками видно, чи стає пам’ять гіршою.

Тести на пам’ять в інтернеті дають привід замислитися, однак забудькуватість від деменції відрізняє лікар, тому що онлайн-тест не бачить ні слуху, ні таблеток, ні настрою людини.

Деменцію від вікової забудькуватості відрізняють три речі. Пам’ять стає гіршою від півріччя до півріччя, людина не помічає власної забудькуватості, а з звичними клопотами без допомоги вже не дає собі ради. Три збіги одразу дають привід для перевірки у лікаря-невролога, а одна забута річ приводу для перевірки не дає.