Как отличить забывчивость от деменции

Почему возрастную забывчивость у пожилых людей путают с деменцией и с каких симптомов начинается болезнь, а так же как человек с деменцией со временем меняется и как не спутать лёгкую потерю памяти у близкого человека в семье с началом деменции

Пожилой человек третий раз за вечер спрашивает, выключен ли утюг, и родные не понимают, виноват возраст или болезнь. Забывчивость после шестидесяти бывает у каждого, а деменцией болеет около одного человека из пятнадцати старше шестидесяти пяти лет.

Самостоятельность и показывает, чем забывчивость отличается от деменции. Забывчивый человек справляется с жизнью сам, а при деменции забывчивость шаг за шагом мешает жить без помощи.

Что принимают за деменцию у пожилых людей

Старение мозга без деменции

После шестидесяти имя знакомого вспоминается не сразу, слово вертится на языке, а новый пароль от телефона запоминается со второго раза. Забытое имя и пароль со второго раза показывают, как память меняется с возрастом без всякой болезни. Мозг думает медленнее, и человеку нужно больше времени, чтобы вспомнить старое и выучить новое.

Запас слов и знаний с возрастом не уменьшается, а растёт до шестидесяти-семидесяти лет. Пожилой человек медленнее вспоминает имя актёра, зато разгадывает кроссворд быстрее внука.

Память в пожилом возрасте крепче у людей, которые каждый день разговаривают, двигаются и учатся новому. Человек с плохим слухом переспрашивает, теряет нить разговора и со стороны кажется забывчивым, хотя с памятью у человека всё в порядке. Слуховой аппарат возвращает человеку разговор, а вместе с разговором и упражнение для памяти. В живом разговоре человек одновременно вспоминает, слушает и подбирает слова, и день среди собеседников тренирует память сильнее кроссвордов.

Пожилые люди, которые выбирают уход за пожилыми людьми в Харькове, проводят день в разговорах, на прогулках и за настольными играми с ровесниками, а за ужином обсуждают новости и прочитанные книги. Новое занятие в семьдесят лет, будь то иностранный язык, танцы или рисование, тренирует память сильнее привычного, потому что мозг учится тому, чего раньше не умел.

Недосыпание, стресс и лекарства вместо деменции

Студент перед сессией и бухгалтер в конце квартала тоже забывают ключи и имена, и забывчивость от недосыпания и стресса бывает в любом возрасте. В стрессе голова занята тревогой о завтрашнем дне, и новое не запоминается. После бессонной ночи выученное за день не закрепляется, и к обеду половина разговора забывается.

У пожилых людей забывчивость вызывают снотворные, успокоительные и лекарства от аллергии старого поколения вроде димедрола. Если забывчивость началась через неделю после новой таблетки, список лекарств показывают лечащему врачу. Подавленный человек тоже кажется забывчивым, потому что ничем не интересуется и ничего не запоминает, а после лечения подавленности память возвращается.

Забывчивость от стресса, недосыпания и лекарств проходит после отдыха, сна или замены таблетки, а деменция после отдыха не проходит.

Похожие случаи при старении и деменции

Забытые очки или имя соседа бывают и при старении, и при деменции, а конец у случаев разный.

Пять случаев, по которым видна разница между старением и деменцией.

• Забывчивый человек ищет очки по квартире и находит очки на подоконнике. При деменции очки находятся в холодильнике, и человек не помнит, как очки туда попали.
• Забывчивый человек не вспомнил имя соседа и через час вспомнил сам. При деменции имя не вспоминается и после подсказки.
• Забывчивый человек оплатил счёт за свет на неделю позже срока. При деменции человек платит по одной квитанции дважды или не понимает, откуда взялась квитанция.
• Забывчивый человек забыл про день рождения подруги и звонит на следующий день с извинениями. При деменции человек не помнит о дне рождения подруги и через неделю.
• Забывчивый человек путает день недели в отпуске.

Один случай из списка ничего не решает, тревожат три-четыре случая подряд за несколько недель.

Первые симптомы деменции у пожилых людей

Формы деменции и болезнь Альцгеймера

Деменция бывает разной, и первые симптомы зависят от болезни. Деменция после одного или нескольких инсультов развивается рывками, и после каждого нового инсульта память и сообразительность становятся хуже. При деменции после инсультов человек раньше всего становится медлительным и неуверенно ходит, а память страдает меньше, чем при болезни Альцгеймера. При другой форме деменции человек видит в комнате людей и животных, которых нет, а ясность мыслей меняется от часа к часу. Деменция, которая начинается в пятьдесят-шестьдесят лет, сначала меняет характер и поведение, а память страдает позже.

Болезнь Альцгеймера даёт больше половины случаев деменции, и первые симптомы деменции у пожилых людей при болезни Альцгеймера начинаются с памяти на недавние события. Устройство мозга объясняет, почему человек забывает недавние события, но помнит молодость. Новое мозг запоминает через небольшой участок в глубине головы, и болезнь Альцгеймера начинается с участка, который запоминает новое. Новые события не запоминаются, а воспоминания молодости хранятся по всему мозгу и забываются последними. Пожилой человек рассказывает о собственной свадьбе до мелочей, а про утренний звонок дочери не помнит.

Ответ на вопрос тоже не запоминается, и пожилой человек повторяет вопрос по нескольку раз. Через десять минут после ответа человек снова спрашивает, какой сегодня день, и спрашивает не назло родным, а потому что ответа не помнит. Человек кладёт вещи в необычные места, пульт в хлебницу, телефон в морозилку, и потом не находит, потому что не помнит, куда положил.

Домашние хлопоты и дорога домой при деменции

У человека с деменцией раньше остальных сбиваются хлопоты из многих шагов, и трудности с домашними хлопотами при деменции родные видят на кухне, в квитанциях и в таблетнице.

Хлопоты, на которых человек с деменцией сбивается.

• Готовка по знакомому рецепту сбивается, и человек солит суп дважды или забывает кастрюлю на огне. Запах подгоревшей каши человек замечает поздно, потому что при болезни Альцгеймера слабеет и обоняние.
• Квитанции копятся неоплаченными, а пенсия уходит на покупки, которых человек не помнит.
• Таблетки за утро не выпиты или выпиты дважды.
• Человек путается в кнопках телефона и пульта, которыми пользовался много лет.
• Список покупок забывается дома, а в шкафу копятся пачки соли и сахара.

По дороге в магазин за углом, которой человек ходил двадцать лет, человек сворачивает не туда и выходит к незнакомой остановке, и родные понимают, что пожилой человек с деменцией путается в знакомом районе. Сначала человек теряется в новых местах, на вокзале или в чужом городе, а потом и на собственной улице. Человек путает и годы, и собирается на работу, с которой ушёл на пенсию десять лет назад.

Речь и характер при деменции

Человек забывает слово «вилка» и говорит «та штука, которой едят», теряет нить разговора и замолкает посреди фразы. Забыть слово бывает с каждым, а при проблемах с речью при ухудшении памяти слова теряются каждый день, и первыми теряются названия предметов.

Родные удивляются, откуда взялись раздражительность и подозрительность у пожилого человека, а при деменции характер меняется раньше, чем родные замечают забывчивость. Человек не находит кошелёк, который сам положил в морозилку, и решает, что кошелёк украли. Подозрение растёт из забывчивости, а не из плохого характера, и спор о краже только злит человека. Пропадает интерес к любимым занятиям, и человек целый день сидит у телевизора. Похожие перемены настроения бывают при подавленности и тревоге, и причину находит врач.

Как развивается деменция у пожилого человека

Деменция, которую человек не замечает

Деменция ослабляет участки мозга, которые следят за собственными ошибками, поэтому пожилой человек не замечает свою забывчивость. Забывчивый человек без болезни переживает из-за каждого забытого имени и сам просит проверить память, а человек с деменцией отвечает родным, что с памятью всё в порядке. Человек с деменцией придумывает объяснение забытому, скажем, говорит, что убрал паспорт в духовку нарочно, от воров, и сам верит в объяснение.

Первыми перемены замечают родные, соседи и друзья. Причём родные, которые живут рядом, привыкают к медленным переменам и не видят ухудшения, а сын или дочь, которые приезжают раз в полгода, после праздничной встречи говорят, что мама стала другой.

Деменция у мамы или папы полгода спустя

Родные гадают, как понять, что ухудшение памяти нарастает, а человека сравнивают не с прошлой неделей, а с прошлым полугодием. Один плохой день после ссоры или простуды ничего не значит, а память, которая месяц за месяцем становится хуже, говорит о болезни.

Перемены за полгода, по которым видно, что деменция усилилась.

• Вопрос повторяется уже не через день, а через десять минут.
• Хлопоты, которые человек полгода назад делал сам, теперь получаются только с подсказкой.
• Человек теряется по дороге к соседке в соседний подъезд, а полгода назад терялся только в новых местах.
• Имена внуков путаются, а дальних родственников человек не узнаёт.
• Записки на холодильнике больше не спасают, потому что человек забывает прочитать записку.

Болезнь идёт медленно, и в первые годы болезни человек сам решает, где и как будет жить дальше. Память на недавние события слабеет, а здравый смысл и характер ещё прежние. Семья вместе с человеком на ранней стадии болезни узнаёт про уход за пожилыми людьми с деменцией в пансионате Харьков, человек говорит, какие вещи и привычки хочет взять с собой, и последнее слово за самим человеком. Если деменцию заметили поздно, выбирать человеку уже трудно, а деменция, замеченная в первый год, даёт человеку годы самостоятельной жизни, и человек сам решает своё будущее.

Внезапная путаница у пожилых людей без деменции

За часы или пару дней деменция не начинается, и резкое ухудшение памяти у пожилого человека говорит о другой причине, будь то воспаление лёгких или мочевого пузыря, нехватка воды в жару или новая таблетка. При внезапной путанице первым страдает внимание. Человек не следит за разговором и минуты, засыпает посреди фразы, а ночью беспокоится и не узнаёт комнату, и ясность мыслей то приходит, то уходит в течение суток. На ранней стадии деменции внимание не страдает, а слабеет память на недавние события. С внезапной путаницей в мыслях к врачу идут сразу, и после лечения причины ясность мыслей возвращается за дни или недели.

Как вовремя узнать о деменции близкого человека

Разговор с близким человеком в семье о проверке на деменцию

Многие родные долго не знают, как поговорить с близким человеком о проблемах с памятью, чтобы близкий человек не обиделся. Фраза «ты всё забываешь» звучит как обвинение, и человек закрывается.

Разговор, после которого близкий человек соглашается проверить память.

• Для разговора выбирают спокойный вечер, а не минуту, в которую потерялись ключи.
• Вместо «ты всё забываешь» рассказывают о двух-трёх случаях без упрёков, скажем, «в понедельник ты дважды спросил про внука».
• Проверку памяти предлагают вместе с проверкой слуха и зрения, и поход к врачу звучит как общий осмотр, а не проверка на болезнь.
• Родной человек идёт на приём вместе с близким человеком, потому что сам человек не помнит, что забывал, а родные рассказывают врачу, что происходит дома.

Спор из-за каждой забытой мелочи отбивает у человека желание проверяться, а спокойный тон и общий поход к врачу снимают страх услышать слово «деменция». Перед приёмом родные записывают в телефон три-четыре случая с датами, и врач видит, сколько раз за месяц повторялся вопрос или терялись вещи.

Проверка на деменцию у врача

Врач-невролог отличает забывчивость от деменции простыми заданиями. Человека просят запомнить три слова, нарисовать циферблат со стрелками на десять минут двенадцатого, а через пять минут повторить три слова. Забывчивый человек вспоминает слова сам или после подсказки, а при деменции слова не вспоминаются и с подсказкой, а стрелки на циферблате стоят не там.

Затем врач назначает проверку крови и снимок головы, чтобы найти причины забывчивости, которые лечатся, будь то слабая щитовидная железа, нехватка витаминов или старая травма головы. Ранняя проверка отделяет забывчивость, которая проходит после лечения причины, от деменции, которой нужен уход. Лекарства, которые врач назначает на ранней стадии болезни Альцгеймера, на время сдерживают болезнь, и чем раньше проверка, тем раньше начинается лечение.

Бывает и что-то среднее между забывчивостью и деменцией. Память у человека хуже, чем у ровесников, и проверка у врача подтверждает слабую память, однако с хлопотами, деньгами и дорогой домой человек справляется сам. У части людей со слабой памятью через несколько лет начинается деменция, у части память много лет не становится хуже, а у части память возвращается к норме после лечения слуха, сна или подавленности. Поэтому человека со слабой памятью проверяют повторно через полгода-год, и по двум проверкам видно, становится ли память хуже.

Тесты на память в интернете дают повод задуматься, однако забывчивость от деменции отличает врач, потому что онлайн-тест не видит ни слуха, ни таблеток, ни настроения человека.

Деменцию от возрастной забывчивости отличают три вещи. Память становится хуже от полугодия к полугодию, человек не замечает собственной забывчивости, а с привычными хлопотами без помощи уже не справляется. Три совпадения сразу дают повод для проверки у врача-невролога, а одна забытая вещь повода для проверки не даёт.