Сухая кожа краснеет и чешется — как узнать экзему

Что такое экзема и почему кожа при экземе пересыхает, краснеет и чешется, а так же какими кремами и мазями лечат экзему и как ухаживать за сухой кожей, чтобы пятна экземы не возвращались

Сухая кожа и чешется, экзема? С таким вопросом люди приходят к дерматологу, если крем для рук уже не снимает сухость, а красное шершавое пятно на запястье или под коленом не проходит неделями. Экзема встречается у младенцев, школьников, взрослых и пожилых людей, и в каждом возрасте пятна экземы появляются на разных местах тела.

Симптомы экземы

Пятна и трещины на коже при экземе

Что такое экзема и какие пятна бывают при экземе, объясняет сама кожа. При экземе кожа теряет защитный жирный слой, пересыхает и воспаляется. Сначала человек чувствует, что кожа стянута и чешется, а через день-два на стянутой коже появляется красное пятно с размытыми краями.

Почему экзема сильно чешется, понятно по самой воспалённой коже. Воспалённая кожа раздражена, и желание почесать не отпускает ни днём, ни ночью. Человек расчёсывает кожу, на коже появляются царапины, царапины воспаляются, и пятно чешется ещё сильнее. Ночью человек расчёсывает кожу во сне, а утром находит на пятне свежие ранки и корочки.

Со временем экзема меняет вид. Свежее пятно краснеет, на пятне высыпают мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются, кожа мокнет, а потом подсыхает жёлтыми корочками. Если экзема держится месяцами, кожа на пятне грубеет, становится толстой, с глубокими бороздками, шелушится и трескается.

Экзема на руках и на голове

Экзема на руках встречается чаще, чем на остальном теле, руки весь день в воде, мыле, моющих жидкостях и антисептиках. Трещины на коже рук, экзема или нет, человек решает по соседним симптомам. Трещины от мороза и ветра заживают за несколько дней с кремом. Трещины при экземе появляются на красной, шершавой коже, между пальцами и по бокам пальцев высыпают мелкие пузырьки, и руки чешутся. Грибок на руках похож на экзему, и отличить грибок от экземы получится только у дерматолога по соскобу с кожи.

Экзема или обычная перхоть на голове, видно по коже под волосами. Перхоть сыплется белыми хлопьями с чистой, некрасной кожи головы. Экзема на голове даёт красные пятна с жирными жёлтыми чешуйками по линии роста волос, за ушами, на бровях и возле крыльев носа, и пятна чешутся.

Экзема на разных местах тела выдаёт себя по-разному.

• На лице экзема краснеет на щеках, веках и вокруг рта, кожа горит после умывания.
• На сгибах локтей и под коленями кожа грубеет и темнеет от постоянного расчёсывания.
• На голенях у пожилых людей кожа трескается мелкой сеткой, как старая краска на двери.
• На стопах пузырьки высыпают на подошвах и между пальцами, и ходить больно.

Симптомы экземы у ребёнка

Какие симптомы экземы у ребёнка, зависит от возраста. У грудничка первыми краснеют и шелушатся щёки, за ушами появляются мокнущие корочки, а малыш трётся лицом о простыню и плачет по ночам. У детей постарше экзема переходит на сгибы локтей, под колени, на запястья и шею. Ребёнок чешет кожу во сне, плохо спит, капризничает днём и расчёсывает пятна до крови.

Детская кожа тоньше взрослой и пересыхает быстрее. Перегрев, пот, шерстяная одежда и мыло с отдушкой раздражают кожу ребёнка сильнее, чем кожу взрослого. Мази из домашней аптечки ребёнку без педиатра не наносят, мази для детской кожи подбирают по возрасту ребёнка.

Причины экземы

Сухая кожа и наследственность при экземе

У экземы нет одной причины. Здоровая кожа покрыта тонким жирным слоем, который удерживает влагу и не пускает внутрь раздражающие вещества. У людей с экземой жирного слоя меньше от рождения, кожа теряет воду, пересыхает, и мыло, пыль, шерсть и пот проникают в кожу и вызывают воспаление кожи.

Склонность к экземе передаётся по наследству. Если у мамы или папы экзема, аллергия или астма, у ребёнка экзема встречается чаще, чем в семьях без экземы, аллергии и астмы. Почему появляется экзема на руках, объясняет профессия человека. Парикмахеры, повара, уборщицы, медсёстры и строители весь день держат руки в воде, моющих растворах и перчатках, и кожа рук не успевает восстановиться.

Экзема и аллергия

Чем экзема отличается от аллергии, спрашивают те, кто пытается найти виновный продукт или порошок. Аллергия вызывает экзему не у каждого. У части людей экзема появляется после контакта с конкретным веществом, никелем в застёжке джинсов и серёжках, латексом в перчатках, краской для волос, и тогда пятно появляется ровно там, где кожа касалась вещества. Такую экзему врачи называют контактной, и отказ от вещества снимает экзему.

На какое вещество появилась контактная экзема, показывают пробы-пластыри. Дерматолог наклеивает на спину полоски с двумя-тремя десятками веществ, которые чаще других вызывают экзему, никелем, консервантами из кремов, отдушками, резиной, красками для волос и тканей. Пластыри носят двое суток, спину в эти дни не мочат, не загорают и не потеют в спортзале. Врач смотрит кожу под пластырями на второй и на третий-четвёртый день, и красное пятно под полоской называет вещество, которого человек с экземой больше не касается дома и на работе. Пробы делают, пока кожа на спине чистая, без свежих пятен, и за неделю до проб на спину не наносят мази с гормоном.

У многих людей экзема держится на сухой коже, и поиск аллергии ничего не даёт. Отказ от десятка продуктов и порошков без проверки у врача только лишает человека нормального питания, а экзема не проходит.

Передаётся ли экзема от человека к человеку, спрашивают родители в садике и соседи по комнате. Экзема не заразна, за руку, из одной чашки и в одной постели заразиться экземой не выйдет. Заразной бывает инфекция, которая попала в расчёсанную экзему. Жёлтые медовые корочки на пятне говорят о бактериях, а мелкие пузырьки с ямкой посередине и температура говорят о вирусе герпеса на экземе. С герпесом на экземе человека сразу везут в больницу.

Возврат экземы после улучшения

Почему экзема возвращается после улучшения, знает каждый, кто лечил экзему. Мазь от экземы сняла воспаление, кожа посветлела, человек бросил увлажнять кожу, и через месяц пятно экземы снова на прежнем месте. Экзема возвращается от горячей воды, мыла, шерстяного свитера, пота в жару, сухого воздуха в отопительный сезон и нервной недели на работе.

Зимой кожу сушат батареи и холодный ветер, а шарф и шерстяные варежки натирают шею и руки. Зимой крем берут жирнее летнего, наносят на руки и лицо перед выходом на улицу, а под шерсть надевают хлопок. У многих людей с экземой летом кожа спокойнее, солнце и влажный воздух смягчают сухость. Летом экзему раздражают пот, солёная морская вода и хлорка в бассейне, и после пляжа и бассейна человек с экземой сразу споласкивается пресной водой и мажет кожу кремом, а в жару носит свободную хлопковую одежду.

Лечение экземы

Лекарства ниже названы, чтобы читатель знал, что спрашивать у дерматолога и в аптеке, и примерно понимал, сколько стоит и сколько длится лечение экземы. Лекарство, силу мази и срок лечения назначает врач, мази с гормоном без врача не наносят.

Кремы и мази от экземы

Чем мазать кожу при экземе, зависит от того, в каком виде экзема сейчас. Свежее красное мокнущее пятно лечат одними мазями, а сухую грубую кожу другими.

Лечение экземы собирают из нескольких видов кремов и таблеток.

• Жирные увлажняющие кремы для сухой кожи, в аптеке кремы с пометкой «для атопичной кожи», кремы с мочевиной и обычный вазелин. Крем наносят два раза в день на всю сухую кожу и после каждого мытья, и крем нужен и в дни без пятен.
• Противовоспалительные мази, гидрокортизон, метилпреднизолона ацепонат, мометазон. Противовоспалительная мазь снимает красноту и желание чесаться за несколько дней, мазь наносят тонким слоем только на пятно и коротким курсом.
• Кремы без гормона, такролимус и пимекролимус, для лица, век и складок, где гормональную мазь держать долго нельзя.
• Мази с фузидовой кислотой или мупироцином, если в расчёсы попали бактерии и появились жёлтые корочки.
• Таблетки от аллергии, цетиризин и лоратадин, на ночь, чтобы человек меньше чесался во сне.

Сильную экзему, которая не проходит от мазей, лечат уколами и таблетками, которые подбирает дерматолог. Чистотел, керосин, уксус и соль на экзему не наносят, народные рецепты сжигают тонкую воспалённую кожу и оставляют рубцы.

Лечение экземы на голове

Экзему на голове лечат шампунями от дерматолога, а не шампунем от перхоти из супермаркета. В аптечные шампуни против экземы на голове добавляют кетоконазол, циклопирокс и пиритион цинка. Шампунь наносят на кожу головы, держат 3-5 минут, чтобы шампунь успел подействовать, и смывают, курсом два раза в неделю, а для поддержки чистой кожи головы один раз в неделю.

Жёлтые чешуйки перед мытьём размягчают маслом или аптечным лосьоном для кожи головы, накладывают на полчаса и вычёсывают мягкой расчёской, не отдирая ногтями. На лицо, брови и за уши, где пятна переходят с головы, наносят кремы с тем же кетоконазолом или короткий курс противовоспалительной мази. Экзема на голове возвращается в холода и в нервные месяцы, и шампунь от дерматолога держат дома заранее.

Долгое лечение экземы

Удастся ли вылечить экзему навсегда, зависит от вида экземы. Контактная экзема проходит, если убрать никель, латекс или краску, которые экзему вызвали. Экзема на сухой коже, которая держится с детства, не проходит навсегда, но при постоянном уходе за кожей человек живёт без пятен долгие спокойные месяцы. У многих детей экзема слабеет к школе и к подростковому возрасту.

Лечение экземы не заканчивается, когда пятно побледнело. Противовоспалительную мазь отменяют постепенно, по схеме врача, а увлажняющий крем продолжают каждый день. Люди с частыми возвратами экземы по совету дерматолога мажут противовоспалительной мазью бывшие пятна два раза в неделю и в спокойное время, и экзема возвращается реже.

Уход за кожей при экземе

Мытьё и увлажнение кожи при экземе

Как ухаживать за кожей при экземе, решают в ванной комнате. Горячая вода и мочалка смывают с кожи остатки жирного слоя, поэтому человек с экземой моется тёплой водой, 5-10 минут, без жёсткой мочалки. Вместо мыла берут мягкий гель без отдушки или масло для душа. После душа кожу не растирают полотенцем, а промакивают, и в первые три минуты, пока кожа влажная, наносят жирный крем.

Одежду для человека с экземой выбирают из хлопка, шерсть и синтетика раздражают кожу. Новую одежду перед первой ноской стирают, бельё полощут дважды, чтобы на ткани не осталось порошка. Посуду моют в хлопковых перчатках под резиновыми, а руки после мытья посуды и уборки сразу мажут кремом. Ногти коротко стригут, чтобы ночные расчёсы не рвали кожу.

Людям, у которых экзема на руках из-за профессии, дерматолог назначает держать тюбик крема на рабочем месте и мазать руки после каждого мытья, а не только вечером. Кольца на время работы снимают, под кольцом копится мыло и вода. Вместо латексных перчаток берут нитриловые, под перчатки надевают тонкие хлопковые, а перчатки меняют, если внутри вспотели руки. Антисептик с глицерином сушит руки меньше, чем частое мытьё с мылом, и в течение смены человек с экземой протирает руки антисептиком, а с мылом моет руки, только если руки испачканы.

Уход за кожей ребёнка с экземой

Ребёнка с экземой купают каждый день или через день в тёплой воде, не горячее 37 градусов, 5-10 минут, без пены и соли для ванн. В воду добавляют масло для купания атопичной кожи, а после ванны кожу промакивают пелёнкой и сразу, пока кожа влажная, мажут жирным кремом всё тело, а не только пятна. Крем для детской кожи берут без отдушек и красителей, на тюбике пишут «с рождения» или «для атопичной кожи».

Ребёнка с экземой не кутают. Перегрев и пот раздражают кожу ребёнка сильнее мороза, и в детской комнате держат прохладу, 20-22 градуса. Одежду покупают хлопковую, без грубых швов и бирок, шерстяной свитер надевают только поверх хлопковой кофты. Ногти ребёнку стригут коротко два раза в неделю, а грудничку на ночь надевают хлопковые рукавички-царапки, и ребёнок меньше раздирает кожу во сне.

Мокнущие корочки у ребёнка не мажут зелёнкой, йодом и спиртом, спирт жжёт воспалённую кожу, а цвет зелёнки мешает педиатру разглядеть экзему. Жёлтые корочки, гной и температура говорят о заражении экземы, и мазь с антибиотиком ребёнку назначает педиатр в тот же день.

Сухая кожа и экзема у пожилого человека

Сотрудники по уходу за пожилыми людьми в доме престарелых каждую зиму видят у жильцов сухую кожу на голенях, которая трескается мелкой сеткой, краснеет и чешется по ночам. С возрастом кожа выделяет меньше жира, а батареи сушат воздух в комнате, и кожа пожилого человека пересыхает быстрее, чем у молодого. Горячий душ, мыло и шерстяные носки добавляют сухости, и трещины на голенях превращаются в экзему.

Пожилому человеку с больной спиной или суставами трудно дотянуться кремом до голеней и стоп. При стационарном уходе за пожилыми людьми в пансионате в Харькове сотрудники после душа мажут кремом сухую кожу жильцам, которые сами не дотягиваются до ног, и замечают свежие трещины и расчёсы раньше, чем расчёсы воспалятся. Трещины и мокнущие пятна на голенях лечат мазью, которую назначил лечащий врач, без откладывания, потому что у пожилого человека расчёсанная экзема на голенях заживает медленно, а при сахарном диабете превращается в долгую незаживающую рану.

Экзема у пожилого человека успокаивается от тех же привычек, что и у молодого. Тёплая вода вместо горячей, жирный крем два раза в день, хлопковые носки и увлажнитель воздуха в спальне в отопительный сезон снимают сухость, а коротко остриженные ногти берегут кожу от ночных расчёсов.

Экзема живёт с человеком годами, и победу над экземой приносит не одна мазь, а ежедневные привычки. Жирный крем после каждого душа, тёплая вода, хлопковая одежда и мазь от врача при первых покраснениях кожи держат кожу спокойной месяцами, а красное пятно, которое чешется и не проходит от увлажняющего крема за неделю, лечат мазью от дерматолога, пока пятно не покрылось трещинами и корочками.