Как общаться с человеком, который не узнает близких

Почему пожилые люди перестают узнавать родных и как родным говорить при встрече, а так же чем наполнить день пожилого человека и чем выбор жить в пансионате хорошо для людей с потерей памяти

Неузнавание родных это потеря памяти на лица и родство, при которой пожилой человек смотрит на сына или дочь и не понимает, кто перед ним. Неузнавание появляется при деменции, если недавняя память стирается, а давняя хранится долго. Мама помнит себя молодой, помнит детей маленькими и не узнает в седом мужчине своего сына.

Для семьи первая встреча, на которой родной человек смотрит как на чужого, дается тяжело. Но неузнавание не значит, что пожилой человек разлюбил или забыл все хорошее. Спокойный голос, знакомые руки и доброе отношение люди с деменцией чувствуют и без имени, и в общении теперь говорят чувства, а не воспоминания.

Почему пожилой человек не узнает родных

Деменция и неузнавание родных

Почему пожилой человек не узнает родных, понятно, если представить память как толстую тетрадь, в которую человек всю жизнь записывает события. При деменции новые страницы перестают записываться, а последние исписанные страницы стираются первыми. Вчерашний день, прошлый год и последние десять лет пропадают, а первые страницы, детство, молодость, свадьба и маленькие дети, читаются долго. Поэтому пожилая женщина помнит дочь пятилетней девочкой с бантами и не узнает в девочке из памяти взрослую женщину рядом.

Пожилой человек называет родных чужими именами и не узнает их по той же причине. Человек с деменцией живет в том времени, которое помнит, и подбирает к знакомому лицу имя из того времени. Пожилая мама принимает дочь за родную сестру, потому что дочь похожа на сестру в молодости, внука принимает за сына, а взрослого сына отец называется именем своего брата. Знакомые черты человек видит, а память подставляет имя из прошлого.

Узнать лицо и вспомнить имя это разные умения. Человек смотрит на лицо и сразу чувствует, свой перед ним или чужой, а уже потом вспоминает имя. При деменции и после инсульта чувство знакомого лица слабеет, и пожилые люди видят нос, глаза, улыбку, но тепла узнавания не чувствуют. Без тепла узнавания знакомое лицо становится лицом незнакомца, хотя имя бабушка порой называет правильно.

Причины, по которым пожилой человек не узнает родных.

• Деменция и болезнь Альцгеймера. Память на лица и имена стирается постепенно, сначала новые знакомые, потом дальние родственники, потом дети и муж или жена.
• Последствия инсультов. После инсульта страдает часть мозга, которая узнает лица, и человек видит лицо, но не понимает, чье лицо перед ним.
• Плохое зрение и слух. Без очков и слухового аппарата лицо не разглядеть, а голос не расслышать, и знакомого принимают за чужого.
• Усталость, вечер и шум. К вечеру мозг устает, в сумерках тени искажают лица, а в шумной комнате трудно сосредоточиться, и узнавание дается тяжелее, чем утром.

Бывает, что пожилые люди не узнают и себя в зеркале. Бабушка разговаривает с отражением как с соседкой, потому что старое лицо в зеркале не совпадает с молодым лицом из памяти. Зеркало в комнате тогда завешивают или убирают, чтобы чужое отражение не пугало.

Внезапное неузнавание родных

Родные пугаются и спрашивают, почему пожилой человек внезапно перестал узнавать родных, хотя неделю назад узнавал. Деменция развивается медленно, месяцами и годами, а резкая путаница за часы или за пару дней говорит о другой причине. В пожилом возрасте голова первой отзывается на любую болезнь, и при инфекции мочевого пузыря или легких, при высокой температуре, нехватке воды, после нового лекарства, наркоза или удара головой пожилые люди путаются, не понимают, где находятся, и не узнают родных.

Самая опасная причина резкого неузнавания это инсульт. Если вместе с путаницей перекосило лицо, ослабла рука или нога или речь стала невнятной, сразу вызывают скорую помощь, лечение инсульта начинают в больнице в первые часы. Если симптомов инсульта нет, родного человека показывают врачу в тот же день. После лечения инфекции, восполнения воды или отмены лишнего лекарства путаница проходит за несколько дней, и человек снова узнает родных.

Встреча с пожилыми людьми, которые не узнают родных

Как вести себя при встрече

Как вести себя, если пожилой человек не узнает вас, понятно, если посмотреть на встречу глазами самого пожилого человека. В комнату входит незнакомец, подходит близко, улыбается и ждет радости, а бабушка не понимает, кто пришел и чего ждут. Растерянность быстро переходит в тревогу, и тревога портит всю встречу. Поэтому родные подходят спокойно и спереди, чтобы лицо было видно, и не обнимают сразу.

Родные спрашивают, что говорить пожилому человеку, который не узнает родных. Сначала здороваются, называют себя и говорят, зачем пришли, «Здравствуй, мама, это Оля, я пришла к тебе в гости». Приветствие с именем сразу подсказывает маме, кто пришел, и не заставляет вспоминать. Вопрос «Ты меня узнаешь?» ставит пожилого человека в неловкое положение, а готовый ответ в приветствии снимает неловкость.

С чего начинают встречу с пожилыми людьми.

• Подходят спереди и медленно. Внезапное появление сбоку или сзади пугает.
• Называют себя по имени при каждой встрече. Вчерашний визит дедушка не помнит, и имя снова подсказывает, кто пришел.
• Говорят спокойно и улыбаются. Интонацию бабушка понимает дольше слов.
• Садятся рядом, на уровне глаз. Разговор сверху вниз пугает и звучит строго.
• Берут за руку, только если человек спокоен. Прикосновение к встревоженному человеку пугает.

Потом разговор идет о том, что видно и слышно сейчас, о погоде за окном, о чае, о песне по радио. На вопросы о вчерашнем дне и о планах на неделю ответа в памяти нет, и пожилой человек чувствует себя виноватым, а для разговора о том, что происходит сейчас, память не нужна.

Чужие имена и споры о родстве

Нужно ли доказывать родство человеку, который не узнает близких, спрашивают многие семьи. Не нужно. Родство забывается не из упрямства, и чем настойчивее доказательства, свадьба, рождение детей, общие поездки, тем сильнее растерянность. В доказательствах человек с деменцией слышит одно, с памятью беда, и злится на того, кто напоминает о беде. Вместо спора говорят «Я пришла побыть с тобой», и разговор уходит от трудного вопроса к самой встрече.

Если мама зовет дочь именем сестры, дочь откликается, продолжает разговор и спрашивает о сестре, какой сестра была в молодости, где жила, что любила. Мама охотно рассказывает о прошлом, в котором живет, и разговор о сестре приносит маме радость, а дочь узнает о семье то, чего раньше не знала. Поправлять каждое чужое имя не нужно, но о лекарствах, деньгах и врачах родные говорят правду.

Страх и просьба уйти из дома

Пожилой человек не узнает родных и боится их, если принимает знакомое лицо за чужое. Лицо знакомое, а тепла узнавания нет, и пожилому родственнику чудится, что родного подменили двойником. Страх перед двойником понятен, в доме чужой человек, который называет себя сыном. Смеяться над страхом и спорить нельзя, страх не выдумка. Родные отходят на шаг, садятся, говорят тихо и предлагают чай или прогулку, а разговор продолжают позже, после того как человек успокоился.

Пожилой человек не узнает близких и просит уйти из дома, как просят чужих, или сам собирается «домой», хотя находится дома. Если бабушка принимает внука за незнакомца в квартире, внук не спорит, а выходит на несколько минут, возвращается, снова здоровается и называет себя. Вторая встреча с приветствием и именем проходит спокойнее первой. Если же пожилой человек собирается «домой», в памяти дом означает дом детства, где ждут родители, и желание уйти идет от тоски по родителям, а не от упрямства. Уговоры остаться не успокаивают, а разговор о доме, о маме и о детстве успокаивает, и через несколько минут желание уйти проходит.

Желание уйти усиливается к вечеру, в сумерках, после шумного дня или при большом количестве гостей. Пожилые люди с деменцией, которые вышли из дома одни, не находят дорогу обратно, поэтому входную дверь закрывают на надежный замок, а в карман куртки кладут записку с адресом. Если желание уйти появляется каждый вечер, родные выбирают между присмотром дома и пансионатом для пожилых людей с деменцией и защитой от ухода с территории в Харькове. В обоих случаях желание уйти проходит не от запрета, а от спокойного разговора и прогулки рядом с родным человеком.

Тепло в общении с пожилыми людьми

Чувства без узнавания

Родные спрашивают, чувствует ли пожилой человек близких, если не узнает их. Чувствует. Память на чувства при деменции хранится дольше памяти на имена и события. Бабушка забывает, кто приходил, но после встречи с внуками весь день спокойнее и улыбается, хотя саму встречу уже не помнит. С плохой встречей то же самое, ссора забывается, а обида и тревога после ссоры тянутся до вечера.

Поэтому каждая встреча имеет смысл, хотя завтра визит забудется. Спокойствие, радость и тепло от встречи не уходят до вечера, и ради хорошего дня пожилого родственника семья и приходит.

Как сохранить тепло в общении с человеком, который не узнает родных, подсказывают сами встречи. Каждый раз говорить о родстве не обязательно. Посидеть рядом, подержать за руку, послушать вместе музыку или посмотреть в окно хватает, чтобы встреча прошла тепло. Пожилой человек ведет разговор сам, рассказывает о молодости, о заводе или школе, где трудился, о соседях, и родные слушают, переспрашивают и радуются вместе, хотя одну и ту же историю слышат в пятый раз. Шутка и смех тоже понятны без памяти, и на улыбку человек с деменцией отвечает улыбкой до последних дней болезни.

Фотографии и занятия

Помогают ли фотографии, если человек не узнает близких, видно по лицу бабушки или дедушки над альбомом. Если снимки радуют, вместе смотрят фотографии сада, свадьбы, любимой собаки или родного города и не просят назвать каждого на снимке. Разговор идет о том, что на снимке, «какой красивый сад», «какое нарядное платье», а не о том, кто на снимке слева. Если фотографии вызывают слезы или раздражение, альбом убирают и выбирают другое занятие.

Чем занять пожилого человека, который не узнает близких, подсказывают прежние увлечения. Бывшая швея с удовольствием разбирает пуговицы по цветам, садовод поливает цветы, а хозяйка, которая всю жизнь пекла, месит тесто вместе с внучкой. Привычные движения руки помнят дольше головы, и занятые руки дают чувство нужности, без которого в старости тоскливо. Песни молодости пожилые люди поют вместе с родными и слова песен помнят, хотя имен уже не помнят. Музыка юности, песни, под которые танцевали в двадцать лет, задевает память глубже фотографий и поднимает настроение на весь вечер.

Ошибки в общении

Ошибки в общении с человеком, который не узнает близких, родные совершают из любви. Хочется вернуть родителей прежними, напомнить, объяснить, доказать, но каждое напоминание о забытом показывает родному человеку, что с памятью беда, и тревога растет.

Ошибки, которые усиливают тревогу у людей с деменцией.

• Проверка памяти вопросами «Кто я?» и «Помнишь, как меня зовут?». Каждая встреча превращается в экзамен, который пожилой родственник проваливает.
• Споры и доказательства родства. Спор не вернет память, а плохое настроение после спора длится до вечера.
• Разговор в третьем лице о том, кто сидит рядом. Слов человек с деменцией не понимает, а интонацию понимает.
• Упреки в притворстве. Притворства нет, память стирает болезнь.
• Много гостей сразу и громкие разговоры. Шум и несколько лиц одновременно сбивают с толку.

Если пожилой родственник стал вялым, сонливым или беспокойным, причиной бывает боль, голод, жажда, запор или инфекция, а сказать о боли при деменции уже не получается. Родные сначала проверяют самочувствие, а не обижаются на отказ от встречи. Встреча без проверок памяти, споров и упреков проходит спокойно, и пожилые люди ждут следующего визита, хотя имени гостя не помнят.

Жизнь пожилых людей, которые не узнают родных

Как облегчить жизнь пожилому человеку

Родные думают, как облегчить жизнь пожилому человеку, который не узнает родных. Человек с деменцией не помнит планов на день и каждую минуту живет в неизвестности, а от неизвестности тревожно. Если каждый день похож на предыдущий, подъем, еда, прогулка и сон в одни и те же часы, ход дня запоминается не головой, а привычкой, и тревоги становится меньше.

Вещи лежат на привычных местах, а на дверях ванной и кухни висят крупные надписи или картинки, по которым дорогу находят без подсказки. В комнате светло и вечером, потому что в сумерках тени пугают и путают. Очки и слуховой аппарат проверяют вовремя, потому что плохо видимое лицо и плохо слышимый голос добавляют путаницы к болезни. Короткие визиты каждый день спокойнее одного долгого визита в неделю, а с пожилым человеком говорит кто-то один, а не все сразу.

Переживания родных

Как пережить, что близкий человек не узнает вас, родные думают в последнюю очередь, хотя переживания родных не меньше. Родной человек жив и рядом, а общие воспоминания уходят, и горе по человеку, который жив, называют горем при жизни. Горе, обида, усталость и чувство вины естественны и не делают родных плохими детьми, мужьями или женами.

Родным нужен отдых, сон и человек, с которым говорят о переживаниях. Уход делят между родными и сиделкой, а в группах поддержки для родных людей с деменцией семьи встречают тех, кто проходит тот же путь и знает, как отвечать на вопрос «Кто вы?» спокойно. Если раздражение растет, родственник выходит в другую комнату на несколько минут, и пауза защищает пожилого человека от резкого слова, а родственника от чувства вины.

Пансионат для людей с потерей памяти

Есть пансионаты, где живут пожилые люди с потерей памяти, и хорошо, если у семьи есть возможность устроить пожилому родственнику жизнь в пансионате для пожилых людей с потерей памяти в Харькове. Для человека, который не узнает родных, жизнь в пансионате спокойная и понятная, а вокруг люди, которые не ждут прежней памяти.

Плюсы жизни в пансионате для людей с потерей памяти.

• Спокойные дни, похожие один на другой. Знакомый ход дня запоминается привычкой, а не головой, и тревога утихает.
• Люди рядом, которые умеют говорить с человеком, не узнающим родных, без спора и обиды. Неузнавание не ранит соседей и персонал, и пожилой человек не чувствует вины за забытое имя.
• Занятия для тренировки памяти. Игры, задания и беседы в группе занимают ум и поддерживают мышление.
• Общество сверстников. Разговоры о прошлом, общие песни и праздники наполняют день, а воспоминания о молодости у сверстников общие, и разговор идет на равных.
• Прогулки по территории на свежем воздухе. Движение и дневной свет улучшают сон и настроение.

Занятия для памяти это беседы о прошлом, игры со словами, задания на внимание и пение знакомых песен, и каждое задание подбирают так, чтобы задание было по плечу. В группе разговор ценен не меньше самих заданий, людям с начальной потерей памяти занятия поддерживают речь и внимание, а людям с глубокой деменцией приносят радость общего дела. Беседы о прошлом опираются на ту часть памяти, которая хранится дольше, и рассказ о родном селе, первом заводе или свадьбе выходит у пожилого человека свободно и с удовольствием. Удачный рассказ дает чувство, что голова еще служит, и уверенность после занятия не уходит до вечера. Движение тоже тренирует память, зарядка в кругу, танцы под знакомую музыку и прогулки улучшают кровоток в мозге и сон, а хороший сон нужен памяти не меньше заданий. Новые знакомые в пансионате не ждут общих воспоминаний, и общение с соседями проходит без напряжения. Пожилые люди не сидят одни в четырех стенах, рядом люди, разговор и события дня.

Встречи с родными в пансионате проходят тепло и спокойно, за разговором и прогулкой. Если пожилой человек больше не называет родных по имени, годы вместе не теряют цены, а спокойный голос, знакомые руки и внимание родных по-прежнему дают чувство защищенности.