Грибок ногтей на ногах у пожилых людей — лечение и уход

Почему у пожилых людей часто появляется грибок ногтей

Жёлтый или сероватый ноготь, ставший толще обычного, ломкие края, неприятный запах от стоп — знакомая многим пожилым людям картина. Кажется, что причин для тревоги нет: боли нет, ходить не мешает. И человек откладывает визит к врачу, привыкает к виду ногтя, перестаёт обращать внимание. А ноготь тем временем продолжает разрушаться, грибок переходит на соседние пальцы, потом на кожу. У людей с диабетом или плохими сосудами последствия могут быть гораздо серьёзнее, чем просто косметический дефект.

В учреждениях для пожилых грибок ногтей встречается едва ли не каждый день. Одной мазью его обычно не победить — нужен целый набор действий: правильный уход за стопами, подбор обуви, обработка кожи, ежедневный осмотр. Расскажем, почему пожилой возраст так располагает к появлению грибка, как заметить первые признаки и что делать.

Откуда берётся грибок ногтей у пожилых людей

Грибок не связан с неаккуратностью — он появляется и у чистоплотных людей. Просто с годами на стопах меняется многое: кожа становится суше, ногти растут медленнее и плотнее, кровь до ног доходит хуже. А чем хуже доставка крови, тем слабее защита организма.

Главные причины появления грибка у пожилых людей

Основные факторы, которые работают на грибок:

• Сниженный иммунитет. Грибок, который молодой организм отторгает, у пожилого спокойно приживается.
• Плохое кровообращение в ногах. Ткани стоп получают меньше питания, защита ослабевает.
• Сахарный диабет. Страдают сосуды, ослаблен иммунитет, кожа уязвимая. Грибок ногтей при диабете встречается значительно чаще.
• Закрытая обувь, которая плохо пропускает воздух. Ноги потеют, влага не уходит — это и нужно грибку.
• Травмы ногтей. Любая трещина или скол — место, через которое грибок попадает внутрь.
• Сложности с гигиеной. Если человеку трудно наклоняться, тщательно мыть и осматривать стопы получается не всегда.

Дополнительные риски заражения грибком в пожилом возрасте

В местах, где живёт много пожилых людей, добавляется риск передачи через общие душевые, коврики, тапочки. Поэтому в уход за пожилыми людьми с ограниченной подвижностью в Харькове обязательно входят меры профилактики: у каждого свои принадлежности, регулярная дезинфекция помещений, ежедневный осмотр стоп.

Как выглядит грибок ногтей у пожилых людей — первые признаки

Заметить грибок в самом начале очень важно. Лечение раннего случая идёт значительно быстрее, чем когда ноготь уже разрушен наполовину.

Первые признаки грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание

Что должно насторожить:

• ноготь поменял цвет — стал желтоватым, серым, иногда с белыми или коричневыми пятнами;
• появилась полоска или пятнышко, которое не проходит;
• ноготь стал немного толще, чем был раньше;
• поверхность ногтя стала неровной, появились бороздки;
• по краю ногтя начинаются крошения;
• кожа вокруг покраснела, иногда чешется;
• между пальцами шелушится или становится влажно.

Как развивается грибок ногтей дальше

Если не лечить, ноготь становится заметно толще, искривляется, может приподниматься от пальца. Сильно крошится, расслаивается. Появляется характерный кисловатый запах, который сложно с чем-то перепутать. В запущенных случаях от ногтя остаются только обломки, а кожа под ним воспалённая.

Почему пожилые люди не замечают грибок ногтей

Часто пожилые не жалуются на изменения ногтей — им сложно наклоняться, зрение не идеальное, многие считают, что «с возрастом ногти такие». Поэтому осматривать стопы должны те, кто помогает: родственники, сиделки, медицинский персонал.

Виды грибка ногтей на ногах

Грибок бывает разный, и каждый вид развивается по-своему.

Грибок с края ногтя

Самый частый случай. Начинается с края ногтя — он темнеет, утолщается, постепенно меняется весь ноготь, до самого корня. В начале лечение проходит относительно быстро.

Грибок с белыми пятнами на поверхности ногтя

На ногте появляются белые пятна, которые легко соскабливаются. Сам ноготь существенно не страдает, но без лечения становится хуже.

Грибок у основания ногтя

Самый сложный для распознавания. Грибок начинается у основания, под кожей. Часто бывает у людей с диабетом или ослабленным иммунитетом. Внешне в начале не заметен.

Полностью разрушенный ноготь

Запущенный случай — ноготь толстый, рыхлый, иногда отслаивается от пальца. Лечение длительное, нужны и мази, и таблетки.

Чем опасен грибок ногтей у пожилого человека

Возможные осложнения грибка ногтей

Чем грозит запущенный грибок:

• Грибок переходит на соседние ногти и кожу. Через год-два может занять все ногти на обеих ногах и кожу стоп.
• Открытый путь для бактерий. Через повреждённый ноготь и трещины в коже легко попадают другие инфекции.
• Особая опасность при диабете. У диабетиков любая инфекция на стопе способна пойти не по обычному сценарию: маленькое воспаление, потом ранка, которая месяцами не заживает. В тяжёлых случаях помочь может только хирург.
• Качество жизни падает. Ходить в обуви больно, появляется неприятный запах. Человек перестаёт снимать обувь в гостях, отказывается от бассейна и массажа.
• Может появиться аллергия. Грибок, который долго остаётся на коже, иногда даёт высыпания и зуд — нередко совсем не там, где сам грибок.

Диагностика грибка ногтей у пожилых людей

Не каждое изменение ногтя — это грибок. Похожую картину могут давать удар по пальцу, псориаз, проблемы со щитовидкой, нехватка витаминов. Если начать лечить грибок там, где его на самом деле нет, время уйдёт впустую.

Как определяют грибок ногтей у пожилых людей

Что обычно делают:

• Осмотр специалиста. Подолог или дерматолог изучает сам ноготь — цвет, толщину, изменения по краю или у основания. Заодно проверяет кожу стоп и между пальцами.
• Лабораторный анализ. От ногтя отделяют кусочек или соскребают немного с поверхности. Образец смотрят под микроскопом и помещают в специальную среду — если там вырастет грибок, значит он действительно есть.
• Учёт других болезней. Обязательно учитывают диабет, сосудистые проблемы, состояние почек и печени — это влияет на выбор лечения.

В пансионатах такая проверка проводится регулярно, а не по факту жалоб.

Лечение грибка ногтей у пожилых людей

Сразу скажем главное: лечение долгое. Ноготь растёт медленно, и пока новый здоровый ноготь не отрастёт полностью, говорить о результате рано. На стопах это занимает от шести месяцев до года.

Мази и кремы от грибка ногтей

Что наносят прямо на ноготь:

• Противогрибковые мази и кремы. На ноготь и кожу вокруг, обычно один-два раза в день.
• Лечебные лаки. Проникают глубже в ноготь и долго работают.
• Растворы и капли. Хорошо помогают, когда заражён край ногтя.
• Антисептики для кожи. Чтобы грибок не пошёл дальше.

Мази и кремы хорошо работают в начале. Если ноготь поражён больше чем наполовину, одних мазей недостаточно.

Таблетки от грибка ногтей

В запущенных случаях врач может назначить таблетки. Они эффективные, но в пожилом возрасте применять их нужно осторожно — есть нагрузка на печень и почки. Самостоятельно ничего не назначают, всё подбирает специалист.

Аппаратная обработка ногтей при грибке

Специалист аккуратно удаляет повреждённую часть ногтя специальным аппаратом, здоровая часть сохраняется. Лекарства после такой обработки лучше проникают вглубь. Параллельно обрабатывают кожу стоп, убирают трещины и натоптыши. Медицинский педикюр при грибке — это лечебная процедура, без неё запущенные случаи плохо поддаются лечению.

Сколько длится лечение грибка ногтей

В среднем сроки такие:

• если только заметили — три-шесть месяцев лечения мазями;
• грибок уже развит — полгода-год комплексного лечения;
• запущенный случай — от года и больше, плюс таблетки и аппаратная обработка.

Бросать лечение на полпути — самая частая ошибка. Через два-три месяца ноготь выглядит лучше, и человек решает, что всё закончилось. Лекарства убирают, мазь перестают наносить — а через полгода грибок возвращается.

Особенности лечения грибка ногтей у пожилых людей

Лечить грибок у пожилого человека сложнее, чем у молодого. Тут масса деталей.

Что учитывают при лечении грибка ногтей у пожилых

Важные моменты:

• Хронические болезни. Диабет, повышенное давление, проблемы с сердцем — врач смотрит, что у человека уже есть, и подбирает лечение с учётом этого.
• Состояние печени и почек. Через них проходят почти все противогрибковые лекарства. Если эти органы работают слабо, дозу снижают или подбирают другое средство.
• Другие лекарства. К пожилому возрасту человек обычно принимает целый набор препаратов — врач проверяет, не будут ли таблетки конфликтовать.
• Регулярность приёма. При проблемах с памятью кто-то из близких или сиделка должны следить, чтобы лечение шло без перерывов.

В доме престарелых в Харькове за состоянием каждого следят ежедневно — заметить тревожный сигнал и подкорректировать лечение получается гораздо быстрее, чем дома.

Уход за ногами у пожилых людей с грибком

Без ежедневного ухода никакие лекарства не сработают.

Ежедневный уход за стопами при грибке ногтей

Что нужно делать каждый день:

• мыть ноги тёплой водой с мягким моющим средством;
• тщательно высушивать полотенцем, особенно между пальцами;
• осматривать кожу и ногти — нет ли новых изменений;
• наносить лекарства, которые назначил врач;
• менять носки на чистые, желательно из натуральных тканей.

Подбор обуви при грибке ногтей

Тесная, не пропускающая воздух обувь — одна из главных причин, почему грибок плохо поддаётся лечению.

Что важно при выборе:

• материалы натуральные или дышащие;
• размер подходящий, чтобы не жал на пальцы;
• съёмная стелька, которую можно менять и обрабатывать;
• ежедневная смена обуви, чтобы каждая пара успевала просыхать.

Гигиена ног при грибке ногтей у пожилых

Главные правила гигиены ног при грибке

Что обязательно нужно делать:

• пользоваться личным полотенцем, регулярно стирать его при высокой температуре;
• иметь свои ножницы и пилочки для ногтей, не передавать другим;
• не ходить босиком в общих помещениях — душевых, банях, бассейнах;
• следить за кожей стоп — если появятся трещины, обрабатывать их;
• менять носки ежедневно, при потливости — даже чаще.

Дезинфекция обуви при грибке ногтей

Регулярно обрабатывать внутреннюю часть обуви противогрибковыми средствами, стирать носки при температуре не ниже 60 градусов, хранить обувь в проветриваемом месте. В пансионатах всё это входит в ежедневный уход и снижает риск передачи грибка другим людям.

Питание при грибке ногтей у пожилых людей

Чем крепче иммунитет, тем быстрее организм справляется с грибком.

Что есть при грибке ногтей

Полезные продукты:

• белок — мясо, рыба, яйца, бобовые;
• витамины группы В — крупы, орехи, печень, зелень;
• цинк — тыквенные семечки, морепродукты, говядина;
• витамин С — цитрусовые, шиповник, болгарский перец;
• кисломолочные продукты для здоровой микрофлоры.

Чего стоит избегать: избытка сахара и сладостей (грибки питаются сахарами), большого количества дрожжевой выпечки, алкоголя при приёме противогрибковых средств.

Профилактика грибка ногтей у пожилых людей

Предотвратить грибок гораздо проще, чем лечить.

Главные меры профилактики грибка ногтей

Что помогает:

• ежедневное мытьё ног и тщательное высушивание;
• удобная обувь подходящего размера, из дышащих материалов;
• чистые носки каждый день;
• дезинфекция обуви, особенно после простуды;
• регулярные осмотры у подолога;
• в банях, бассейнах, душевых — только в своих тапочках;
• лечение хронических болезней — стабильный сахар при диабете, нормальное давление;
• поддержка иммунитета через полноценное питание, прогулки, нормальный сон.

Внимательное отношение к пожилым людям в пансионате Харьков включает не только лечение, но и профилактику, ежедневное наблюдение за состоянием стоп, индивидуальный подход к каждому.

Главное о грибке ногтей у пожилых людей

Если коротко:

• грибок ногтей в пожилом возрасте — серьёзная проблема, которая требует длительного лечения;
• лучше начинать пораньше, когда изменения только появились;
• любое изменение ногтя — повод обратиться к специалисту;
• лечение всегда комплексное: мази и кремы, при надобности таблетки, аппаратная обработка, гигиена, питание;
• особенно внимательно нужно относиться к стопам у людей с диабетом и сосудистыми проблемами;
• профилактика проще лечения: правильная обувь, регулярная гигиена, осмотр стоп.

Внимательное отношение к ногам — важная часть здоровья пожилого человека. Регулярный уход, своевременное обращение к специалисту и правильная гигиена позволяют сохранить здоровье ногтей и стоп даже при серьёзных хронических болезнях.