Причини нападів мігрені – сон, стрес і погода

Приводи для нападу мігрені

Мігрень ніби приходить без попиту, то в понеділок уверанці, то в перший день довгоочікуваної відпустки, то напередодні місячних. Але від чого буває мігрень, якщо в кожному нападі обстановка різна?

Голова у людини з мігренню від народження чутливіша до змін, і така чутливість успадковується від мами або тата. Недосип, голод, стрес, яскраве світло, спека і дні перед місячними самі мігрень не створюють, а стають приводом для нападу. Один привід голова переносить спокійно, а два-три в один день, коротка ніч, пропущений сніданок і душний офіс, закінчуються нападом. Тому одна й та сама безссонна ніч в один тиждень проходить без болю, а в інший обертається мігренню. Приводи у кожної людини свої, і щоденник за кілька місяців показує, які приводи у Вас.

Сон при мігрені

Збитий сон називає приводом для нападу кожна друга людина з мігренню. Голові важко і після короткої ночі, і після сну, зрушеного на кілька годин.

Недосип при мігрені

Ви засиділися за роботою до другої ночі, вранці встали за будильником, і до обіду у скроні починає пульсувати. Чому при недосипі починається мігрень, зрозуміло, якщо згадати, що вночі голова відпочиває і приводить себе до ладу. Після короткої ночі голова втомлюється раніше, і привід, який у виспаний день пройшов би без сліду, починає напад. Нічна зміна або переліт через кілька годинних поясів збивають сон так само, як безссонна ніч, і у людей з мігренню після таких ночей напад починається наступного дня.

Сну при мігрені на користь такі звички.

• Один і той самий час відбою і підйому в будні і у вихідні, так як голова при мігрені важко переносить зрушення сну на дві-три години.
• Сім-вісім годин сну щоночі, а не п’ять у будні і десять у суботу.
• Кава до третьої години дня, якщо вечірня чашка заважає заснути.
• Телефон і ноутбук у бік за годину до сну, так як яскравий екран відсуває засинання.
• Хропіння із зупинками дихання і сонливість вдень, з якими треба до лікаря. Переривчастий сон голову не відновлює, скільки б годин людина не провела в ліжку.

Довгий сон при мігрені

Напад починається і після занадто довгого сну. Вихідний у ліжку до полудня у багатьох людей з мігренню закінчується головним болем до вечора, так як у довгому сні сходяться одразу три приводи. Сон зрушений на кілька годин, сніданок пізній, а ранкова чашка кави, до якої голова звикла за тиждень, пропущена.

Голові при мігрені потрібен рівний сон, а не довгий. У вихідний вставайте не пізніше ніж через годину після буденного підйому, а якщо хочете відпочити, приляжте вдень на півгодини.

Мігрень у жінок

У жінок мігрень зустрічається втричі частіше, ніж у чоловіків, і напади у багатьох жінок підпорядковуються не дням тижня, а жіночим гормонам.

Мігрень перед місячними

Якщо Ви відзначаєте напади в календарі, видно, що напади приходять щомісяця в одні й ті самі дні. Чому мігрень починається перед місячними?

За день-два до місячних жіночі гормони в крові різко падають, і чутлива голова відповідає на такий спад нападом. Напад починається за два дні до місячних або в перші три дні, триває довше і гірше знімається таблетками, ніж напади в інші дні місяця. До спаду гормонів у дні перед місячними додаються поганий сон, втома і дратівливість.

Щоб перевірити, чи збігаються напади з місячними, відзначайте три місяці поспіль дні місячних і дні мігрені. Якщо збіг є, невролог підбирає лікування на дні перед місячними. Таблетки з жіночими гормонами при мігрені з аурою не підходять, так як разом з аурою підвищують небезпеку інсульту, і підбирає такі таблетки тільки лікар.

Мігрень у вагітність і в менопаузу

Жіночі гормони змінюються і за життя, у вагітність і після сорока п’яти років. Як змінюється мігрень при менопаузі і вагітності, залежить від того, рівні в такі роки гормони чи скачуть.

Мігрень у жінки змінюється слідом за гормонами.

• Перші місяці вагітності. Гормони тільки перебудовуються, і напади йдуть як раніше або частіше.
• Друга половина вагітності. Гормони рівні і високі, і у шести-семи жінок з десяти напади стають рідшими або проходять до пологів, хоча при мігрені з аурою полегшення буває рідше.
• Після пологів гормони падають, і напади починаються знову.
• Роки перед останніми місячними. Гормони скачуть сильніше, ніж раніше, і мігрень у частини жінок частішає.
• Після менопаузи гормони заспокоюються, і у багатьох жінок напади стають рідшими і слабшими.

Ліки від мігрені у вагітність п’ють тільки за дозволом лікаря, так як частину знеболюючих і триптани вагітним не можна. Гормональне лікування в менопаузу у частини жінок посилює мігрень, і підбирають таке лікування разом з неврологом.

Зовнішні приводи для мігрені

Частина приводів для нападу приходить ззовні, від роботи і відпочинку, від світла і запахів, від погоди за вікном.

Мігрень у перший день відпустки

Ви допрацювали важкий тиждень, здали звіт, нарешті поїхали у відпустку, а в перший же день голова розколюється. Чому мігрень починається в перший день відпустки, коли стрес вже позаду?

Голова при мігрені важко переносить різкі зміни, і спад напруги після довгого стресу для голови така ж зміна, як і сам стрес. Неврологи називають таку мігрень мігренню вихідного дня. До спаду напруги в перший день відпочинку додаються довгий сон, пізній сніданок, менше кави, ніж у робочі дні, і дорога. Відпочивати через таку мігрень не перестають, а згладжують перехід. В останні дні перед відпусткою розвантажують роботу, а у відпустці встають у звичний час і не кидають ранкову каву різко.

Стрес у робочі дні теж починає напад, особливо якщо в напружений день Ви пропускаєте обід, п’єте каву чашку за чашкою і пізно лягаєте. Прогулянка в обід, коротка перерва щогодини і спокійне дихання на пару хвилин знімають частину напруги раніше, ніж напруга перетвориться на біль.

Світло, шум і запахи при мігрені

Мерехтлива лампа в офісі, гучна музика в магазині або різкі парфуми сусідки в ліфті у частини людей з мігренню починають напад за півгодини. Чому від яскравого світла, шуму і запахів починається мігрень?

Голова при мігрені сильніше, ніж у інших людей, відгукується на світло, звук і запах, і гучний звук або яскраве світло, якого сусіди не помічають, людині з мігренню ріже очі і вуха. Напад починають мигаючі лампи і екрани, яскраве сонце і відблиски на снігу або воді, гучна музика, запах фарби, бензину, тютюнового диму і солодких парфумів. Сонячні окуляри, приглушена яскравість екрану і тиха кімната знімають такі приводи без ліків.

Чутливість до світла і шуму не зникає і в літньому віці, і літній людині з мігренню тиша навколо потрібна щодня.

Тиша для літньої людини з мігренню залежить від місця, де вона живе.

• Вдома галаслива вулиця під вікном, ліфт за стіною і запах чужих сигарет з під’їзду від літньої людини не залежать, а поміняти квартиру заради тиші важко.
• Лікарня розрахована на гостру хворобу. У лікарняній палаті на чотирьох-шістьох мигають лампи денного світла, пахне хлоркою, сусіди розмовляють по телефону, і така палата сама стає приводом для нападу.
• Приватний пансионат підбирає кімнату під звички людини, від загальної на кілька сусідів до однокімнатної.

У будинку престарілих у Харкові кімнати розраховані на одного-шість людей, і літня людина, у якої мігрень починається від шуму і чужих розмов, вибирає однокімнатну кімнату, де світло, тишу і свіже повітря він влаштовує сам. Чим менше навколо різкого світла, шуму і запахів, тим рідше починається напад, і в літньому віці така тиша знімає частину приводів для мігрені без зайвих таблеток.

Погода і спека при мігрені

Дощ за болем у голові передбачають багато людей з мігренню, і Ви, напевно, теж помічали такий збіг. Чи впливає погода на мігрень у кожної людини з мігренню?

Погода починає напад у частини людей, а у інших ніякої закономірності немає. Голова відповідає на різкий спад тиску перед грозою, на стрибок температури за добу, на вологу спеку і яскраве сонце. Чекати нападу заздалегідь за прогнозом не треба, так як сама тривога перед дощем напружує і стає приводом для болю.

Влітку до погоди додається спека. Чому в спеку і при зневодненні починається мігрень, зрозуміло за водою, яку тіло втрачає з потом. У спеку людина пітніє сильніше, п’є менше, ніж втрачає, і голова при мігрені відповідає на нестачу води нападом вже за кілька годин. До спеки додаються духота, яскраве сонце і довгі години на вулиці. Пийте воду весь день, не чекаючи спраги, носіть капелюх і сонячні окуляри, а опівдні ховайтеся в тінь.

Їжа при мігрені

Їжа і пиття починають напад частіше не тим, що лежить на тарілці, а тим, коли і скільки Ви їсте і п’єте.

Пропущений сніданок при мігрені

Ранок пройшов у поспіху, замість сніданоку кава на ходу, обід перенесли через нараду. Чи може мігрень початися через пропущений сніданок?

Може, і голод називає приводом для нападу кожна третя людина з мігренню. Без їжі цукор у крові падає, і чутлива голова відповідає на спад нападом через кілька годин. Снідайте в першу годину після підйому і носіть із собою жменю горіхів, банан або йогурт на випадок, якщо обід посунувся.

Їжа і пиття починають напад мігрені в таких випадках.

• Довга перерва між їжею, більше п’яти годин вдень.
• Голодні дієти і піст, при яких цукор у крові падає раз за разом.
• Різка зміна в каві. Чотири чашки в будні і жодної у вихідний викликають головний біль від нестачі кофеїну вже до обіду.
• Червоне вино і пиво ввечері, після чого напад починається вночі або вранці.
• Мало води за день.

Шоколад і сир при мігрені

Шоколад, витриманий сир, ковбаса і цитруси давно ходять у списках забороненої їжі для людей з мігренню. Чи правда, що шоколад і сир викликають мігрень у кожної людини з мігренню?

Дослідження не знайшли, щоб шоколад викликав мігрень. Тяга до солодкого і шоколаду з’являється за кілька годин до болю як початок самого нападу, і з’їдену плитку потім помилково приймають за причину. Витримані сири, копчена ковбаса і червоне вино у частини людей правда починають напад, а у інших такі продукти ніякого болю не викликають.

Прибирати з меню шоколад, сир і цитруси заздалегідь не треба. Якщо за щоденником напад раз за разом починається після одного і того ж продукту, прибирають на місяць тільки такий продукт і дивляться, чи стало нападів менше.

Щоденник мігрені

За пам’яттю свої приводи не вгадати. Свої приводи і перші години нападу видно за записами, а неврологу записи показують, як змінюється мігрень.

Відчуття перед нападом мігрені

Напад мігрені починається раніше болю, у багатьох за півдня або добу до болю. Як дізнатися, що скоро почнеться напад мігрені, поки голова ще не болить?

Перед нападом мігрені з’являються такі зміни.

• Зівай без причини, хоча Ви виспалися.
• Хочеться шоколаду або солоного, і апетит змінюється.
• Шия деревіє, а світло ріже очі.
• Дратує все навколо або, навпаки, з’являється незвична бадьорість.
• У туалет хочеться частіше, ніж завжди.
• Аура у частини людей за п’ять-шістдесят хвилин до болю, спалахи і зигзаги перед очима або поколювання в пальцях.

Якщо вчасно помітити такі зміни, ліки, вип’яті на самому початку болю, знімають напад швидше, ніж таблетка на піку.

Записи у щоденнику мігрені

Щоденник мігрені заводять у блокноті або в телефоні, і через пару місяців у записах видно збіги, які пам’ять упускає. Як вести щоденник мігрені, щоб невролог побачив у записах Ваші приводи?

Кожен день записуйте коротко, о котрій лягли і встали, коли їли, скільки чашок кави випили, чи був день напруженим, день місячних і погоду, якщо погода Вас турбує. У дні нападу додайте, о котрій почався біль, наскільки сильно боліло, чи нудило, чи дратувало світло, які ліки випили і через скільки біль вщух.

Один збіг нічого не доводить. Привід вважають своїм, якщо напад після такого приводу повторюється раз за разом, а не стався одного разу. Щоденник за два-три місяці беруть із собою до невролога, і за записами невролог підбирає лікування і рахує, скільки днів на місяць Ви п’єте таблетки.

Часті таблетки при мігрені

Мігрень повторюється, і таблетка від голови стає звичною, як ранкова чашка чаю. Чи може частий прийом таблеток від голови посилити мігрень?

Може. Голова звикає до знеболюючого, і біль починається знову, як тільки таблетка перестає діяти. Якщо три місяці поспіль пити триптани або таблетки з кількох ліків одразу десять днів на місяць і більше, а ібупрофен або парацетамол п’ятнадцять днів і більше, мігрень частішає і переходить у щоденний головний біль. Якщо таблетки потрібні все частіше, невролог призначає лікування, після якого напади стають рідшими, і під наглядом невролога зайві таблетки скасовують.

Головний біль у людини з мігренню буває і від іншої хвороби, і будь-який біль на мігрень не звалюють. Які симптоми при головному болю не можна приймати за мігрень?

З таким головним болем викликають швидку, не чекаючи, поки подіє таблетка.

• Біль вдарив раптово, як удар по голові, і за хвилину став нестерпним.
• Оніміла або ослабла рука, нога або половина обличчя, мова стала невнятною, людина втратила свідомість або почалися судоми.
• Жар і шия, яку не нахилити. Температура вище 38 і біль у потилиці, при якій підборіддя не притиснути до грудей.
• Головний біль після падіння або удару головою.
• Перший у житті сильний головний біль після п’ятдесяти років або аура, яка триває більше години.

Мігрень починається від збігу приводів, недосипу, голоду, стресу, спеки, світла, шуму і днів перед місячними, а чутливу до таких змін голову людина отримує у спадок. Рівний сон без зрушень, їжа без довгих перерв, вода в спеку і тиша навколо прибирають частину приводів без ліків. Щоденник мігрені показує Ваші власні приводи, і з такими записами невролог підбирає лікування, при якому напади приходять рідше і слабше.