Кишечні інфекції, причини, ознаки та лікування

Що таке кишечна інфекція і як розпізнати інфекцію за симптомами у дорослих і дітей і почати правильне лікування

Улітку це трапляється майже в кожній родині. З’їли щось у гостях або взяли пиріжок у дорозі, а через кілька годин починається: живіт крутить, нудить, і до туалету не добігти. Іноді все закінчується за добу, а іноді людину забирають на швидкій. Різниця між легким випадком і важким частіше не в тому, що з’їли, а в тому, хто з’їв і як швидко почали відпоювати.

Що таке кишечні інфекції і звідки беруться

Разом із їжею, водою або з брудних рук усередину потрапляють бактерії або віруси й поселяються в кишечнику. Далі вони розмножуються, кишечник запалюється, перестає всмоктувати воду й гонить вміст назовні. Звідси пронос із блювотою: тіло викидає те, що йому нашкодило. Задумано вірно, біда лише в тому, що разом із цим іде вода й солі, а без води людині стає гірше, ніж від самих бактерій.

Літня людина, яка захворіла одна

Чим небезпечна кишечна інфекція для літніх людей і дітей, пояснюється просто: і ті й інші втрачають воду швидше, а запасу в них менше. Тільки з дитиною поруч завжди хтось є, а літня людина часто живе сама.

Далі історія йде за знайомим колом. Зранку прихопило живіт, людина вирішує відлежатися й не турбувати дітей через дурниці. До обіду починається блювота, встати за водою вже важко, а телефон залишився в іншій кімнаті. Спрага з віком притупляється, пити не хочеться, і людина просто лежить. До вечора вона ослабла так, що не може піднятися, а рідні дізнаються про все назавтра.

Саме тому догляд за літніми людьми в приватному пансіонаті Харкова будують навколо їжі та пиття: кухня працює за правилами, вода стоїть біля ліжка, а якщо людині стало погано після обіду, це помічають того ж часу. Удома такої швидкості домогтися важко, навіть коли діти живуть у сусідньому будинку й дзвонять щовечора.

Причини кишечних інфекцій у дорослих і дітей

Нічого екзотичного в списку немає, усе відбувається на звичайній кухні. Найчастіший шлях при цьому навіть не їжа, а брудні руки: потрималися за поручень, погладили кота, взяли бутерброд.

Звідки найчастіше береться зараза:

• Їжа, що полежала в теплі. Салат із майонезом на столі в спеку перетворюється на живильне середовище, де бактерії подвоюються кожні двадцять хвилин.
• Недоварене м’ясо, курка й яйця. Усередині сирого м’яса й на шкаралупі живуть бактерії, які гинуть тільки при хорошому прогріві.

Як бактерії та віруси потрапляють у тіло через їжу й воду, пояснюється одним словом: через рот. Бактеріям потрібен час на розмноження, тому від зараженої їжі до перших неприємностей проходить від кількох годин до двох діб, а віруси діють швидше. Окрема пастка стоїть на кухні: однією дошкою ріжуть сиру курку, швидко обполіскують і на ній же кришать огірки в салат. Курка потім вариться годину, а салат ніхто не варит.

Як проявляється кишечна інфекція

Починається все зазвичай різко. Людина ще вранці була здорова, а до обіду її скручує. Чим швидше наростають неприємності, тим уважніше потрібно стежити за хворим.

Жар і занепад сил

Температура й слабкість при кишечній інфекції приходять одними з перших. Стовпчик піднімається до тридцяти восьми й вище, людину трусить, ломить тіло, болить голова. Так тіло відповідає на те, що бактерії викидають у кров. Слабкість при цьому непропорційна: встати людина не може не стільки від жару, скільки від втрати води, звідси запаморочення й потемніння в очах.

Біль у животі

Біль у животі й спазми при кишечній інфекції відчуваються як перейми: прихопило, відпустило, через кілька хвилин знову. Так працює запалений кишечник, який стискається сильніше за звичайне.

Переймоподібний біль навколо пупка, що відпускає після туалету, для кишечної інфекції звичайний. А постійний сильний біль в одному місці, особливо праворуч внизу, який тільки наростає, до інфекції стосунку може не мати зовсім, і тут потрібен лікар терміново.

Блювота й часті рідкі випорожнення

Нудота, блювота й часті рідкі випорожнення при кишечній інфекції це головні втрати води. Блювота зазвичай приходить першою, а пронос приєднується через кілька годин. Прожилки крові або чорні випорожнення означають, що потрібен лікар, а не домашнє лікування.

На що дивитися в ці години:

• Скільки разів була блювота. Більше п’яти разів за день у дорослого або більше трьох у дитини це привід дзвонити лікарю.

Зневоднення при кишечній інфекції та догляд за хворим

Сама блювота й пронос не такі небезпечні, як те, що після них залишається. Тіло за добу втрачає літри води разом із солями, і саме від цієї втрати людині стає по-справжньому погано.

Як розпізнати зневоднення при кишечній інфекції

Дивіться на сечу: не ходив по-маленькому шість або вісім годин, сеча темна й її мало, виходить води в тілі вже не вистачає. Далі язик і губи: сухий шорсткий язик, потрескані губи, немає слини. І шкіра: зібрана в складку на тильному боці долоні, у зневодненої людини вона розправляється повільно.

У дітей додається своє: плач без сліз, запале тім’ячко у малюків, відмова від пиття, незвичайна сонливість. У літніх людей усе нерідко починається зі сплутаності: людина перестає розуміти, де вона, плутається в словах, засинає на ходу. Рідні приймають таке за вік, а на ділі потрібна крапельниця.

Ускладнення кишечних інфекцій без лікування з’являються не тому, що бактерії особливо злі, а тому, що людину вчасно не напоїли. Тиск падає, пульс частішає, разом із водою йдуть калій і натрій, відчого зводить м’язи й збивається сердечний ритм. Ниркам не вистачає рідини для роботи, а в людини з хворим серцем з’являються перебої й біль у грудях.

Хто повинен бути поруч із хворим цілодобово

Відпоювати людину потрібно не склянками, а по ковтку кожні п’ять або десять хвилин, годинами поспіль, інакше вода не утримується зовсім. Один такий день виснажує здорового дорослого, а мова йде про добу, іноді про дві.

Уночі найважче. Літня людина встає в туалет по десять разів, падає від слабкості в темряві, перестає розуміти, де знаходиться, і перестає пити зовсім. Дочка, яка приїхала допомогти після роботи, до трьох годин засинає, і далі хворий залишається сам із собою.

Що потрібно хворому в першу добу:

• Людина поруч усю ніч. Провести до туалету, підняти з підлоги, дати води, помітити сплутаність.
• Рішення про виклик лікаря. Хтось повинен прийняти його вночі, а не вранці, коли всі прокинулися.

Усе перераховане й означає на ділі цілодобовий догляд за літніми людьми в будинку престарілих Харкова: чергування йде змінами, уночі людина не залишається одна, а при перших ознаках зневоднення викликають лікаря, не чекаючи ранку.

Чим лікують хворого вдома

Лікування кишечних інфекцій тримається на одній головній справі: поповнити те, що йде. Усе інше вторинне.

Пити потрібно потроху й часто: склянка залпом при нудоті вийде назад, а по ковтку кожні п’ять хвилин тіло утримує. Найкраще аптечний порошок для поповнення води й солей, тому що звичайна вода вимиває солі сильніше, а газована вода й соки посилюють пронос.

І те, чого робити не можна. Не пийте антибіотики самі: при вірусній інфекції користі від них немає, а кишечнику після них гірше. Не давайте дітям засоби, що зупиняють пронос, вони замикають усередині те, що має вийти. Не грійте живіт грілкою, поки незрозуміло, що відбувається.

Які аналізи призначають

Аналізи при кишечній інфекції потрібні не завжди: при легкому випадку лікар обходиться оглядом і розпитуванням, а призначає їх, коли хвороба важка, затягнулася або злягло кілька людей за одним столом. Зазвичай беруть кал на посів, щоб зрозуміти, яка бактерія винна й чим її брати, плюс кров, яка показує, вірус це чи бактерія. Результат готовий через кілька днів, тому лікування починають раніше й потім коригують.

Коли лікуватися вдома, а коли їхати в лікарню

Більшість випадків проходять удома за два або три дні на питті й спокої. Але є картини, при яких тягнути не можна ні години, і кров у випорожненнях одна з них.

Коли викликають швидку:

• Блювота не припиняється. Людина не утримує навіть ковток води, і напоїти її вдома не вийде.
• Людина плутається в словах або втрачає свідомість. Так виглядає сильне зневоднення, і тут потрібна крапельниця.
• Захворіла дитина до року або літня людина з хворим серцем. Для них поріг нижче, лікаря кличуть у перший же день.

Харчування при кишечній інфекції

Перші години, поки блювота не вгамувалася, їжа не потрібна зовсім. Примушувати людину їсти безглуздо й шкідливо. Як тільки нудота відступила, починають потроху, маленькими порціями, кожні дві або три години.

Перша їжа після блювоти

Що можна їсти при кишечній інфекції в перші дні:

• Рис на воді й рисовий відвар. Закріплює й не дратує запалений кишечник.
• Рідка вівсянка на воді. Дає сили й легко перетравлюється, масло поки не додають.

Що прибрати зі столу на час хвороби

Що не можна їсти при кишечній інфекції, запам’ятати простіше: усе, що важко, солодко, жирно або бродить.

Прибирають молоко й усе молочне, воно після хвороби майже завжди посилює пронос. Прибирають смажене, жирне, копчене й гостре, свіжий хліб і випічку, солодощі, соки, газовану воду, виноград, сливи, капусту й бобові. Кава й алкоголь теж під забороною, обидва женуть воду з тіла.

Як повертатися до звичного столу

Повернення до звичайної їжі після кишечної інфекції займає тиждень або два, а не один день, і вчорашній хворий, який накинувся на смажену картоплю, зазвичай отримує повтор усієї історії. Продукти повертають по одному на день і дивляться на відповідь: спочатку кисломолочне, потім відварні овочі, потім м’ясо й яйця, а жирне й солодке наостанок. Якщо після якогось продукту живіт відгукнувся, його прибирають ще на кілька днів.

Як не заразитися кишечною інфекцією

Кухня літньої людини влітку

Уберегтися простіше, ніж лікуватися, особливо влітку, коли їжа псується за пару годин. Найбільше літніх отруєнь трапляється не від вуличної їжі, а від власного холодильника. Літня людина бережлива: суп триденної давності доїсть, учорашні котлети розігріє, а зіпсований сир зріже скраю. Викидати їжу поколінню, яке знало голод, важко майже фізично.

Запах і смак із віком розрізняються гірше, тому зіпсоване людина часто не розпізнає. Додайте звичку готувати каструлю на тиждень і спеку на кухні, і вийде готова історія з блювотою й крапельницею, про яку рідні дізнаються заднім числом.

Харчування під наглядом знімає цю біду цілком, і приватний пансіонат для літніх людей з доглядом 24/7 у Харкові тримає його від закупівлі до тарілки: їжа готується на місці й подається свіжою, гостинці з дому не залежуються в кімнатах, а вчорашнє на стіл не йде.

Як мити руки й продукти, щоб не заразитися

Починається все з мила й двадцяти секунд: швидке обполіскування під краном бактерії не знімає. Мити руки потрібно до їжі й після туалету завжди, а ще після вулиці, магазину й спілкування з тваринами.

Що працює насправді:

• Овочі й зелень під проточною водою, а не в тазу. У тазу бруд перемішується, а зелень краще спочатку замочити, а потім промити.
• Пляшкована вода в поїздці. Джерело й чужий кран довіри не заслуговують, а лід у склянці це та ж вода, тільки заморожена.

Окремо про будинок, де хтось уже зліг. Розведіть посуд і рушники, частіше протирайте ручки дверей і крани, а хворого за можливості відселіть в окрему кімнату. Ротавірус розходиться по квартирі за день, і тоді хворіти будуть усі по черзі тижні два.

І останнє. Захворіла людина залишається заразною ще кілька днів після того, как їй полегшало, тому повертатися до спільної каструлі й спільного рушника варто не раніше ніж через тиждень. Особливо це стосується сімей, де є маленькі діти або літні люди: їм вистачає зовсім невеликої кількості зарази, щоб злягти слідом.