Дієта після інсульту

Як дієта допомагає відновитися після інсульту, на що вона впливає і від чого залежить харчування в різні періоди одужання

Інсульт б’є не лише по судинах мозку. Зачіпається рух, мова, ковтання, пам’ять, робота серця і нирок. Відновлення розтягується на місяці, а іноді на роки, і їжа в цій історії працює як ліки тривалої дії. Правильна дієта знижує тиск, тримає холестерин у нормі, допомагає мозку відновлювати зв’язки, не дає повернутися другому інсульту. Дієта змінюється в міру відновлення: у перші дні людина часто не може нормально ковтати, і їжу їй готують у вигляді пюре. Через два-три тижні ковтання повертається, меню розширюється до м’якої їжі. Через кілька місяців раціон стає схожим на звичайний, але з постійними обмеженнями щодо солі, жиру та цукру. Далі про те, що дає дієта для відновлення, які продукти корисні й шкідливі, скільки солі можна, яким повинен бути питний режим, що робити при проблемах з ковтанням, як виглядає прикладне меню і що дає догляд у будинку для літніх людей. Головне про дієту після інсульту: вона збирається індивідуально. В однієї людини до інсульту додається діабет, у другої серцева недостатність, у третьої нирки не в порядку. Лікар коригує список продуктів особисто.

Дієта після інсульту для відновлення організму

Дієта після інсульту для відновлення організму це не голодування і не набір суворих заборон. Основа раціону: овочі та фрукти, каші, нежирне м’ясо і риба, кисломолочні продукти, рослинні олії, горіхи. Готують на парі, відварюють, запікають, тушкують. Смаження немає: смажене додає холестерин, а саме холестерин зараз головний ворог судин. Їдять потроху, 5-6 разів на день, порції невеликі. Так простіше тримати цукор і тиск рівно, без різких стрибків.

Для тих, хто відновлюється далеко від близьких, продуманий раціон під наглядом дієтолога це частина того, заради чого родичі обирають уход после инсульта в частном пансионате Харьков.

Корисні продукти після інсульту

Корисні продукти після інсульту працюють не як таблетка, яка діє за годину, а як накопичувальний ефект тижнів і місяців.

Що має сенс тримати в раціоні щодня:

• Овочі будь-які, крім солоних і маринованих. Морква, буряк, капуста, кабачки, гарбуз, огірки, помідори, зелень. Клітковина зв’язує зайвий холестерин у кишківнику і виводить його. Половину кожної тарілки добре заповнювати овочами.
• Ягоди та фрукти, особливо темні. Чорниця, смородина, вишня, яблука, груші. Темні ягоди підтримують еластичність судин. Свіжі чи заморожені, різниці майже немає.
• Каші цільнозернові. Вівсянка, гречка, перловка, бурий рис. Повільні вуглеводи, які не ганяють цукор і дають довгу ситість. Швидкорозчинні пакетики гірші: більше цукру, менше клітковини.
• Риба, особливо жирна морська. Скумбрія, оселедець несолоний, лосось, сардини. Омега-3 розріджує кров м’яко, знижує запалення в судинах. Два-три рази на тиждень по порції з долоню.
• Рослинні олії нерафіновані. Оливкова, лляна, рапсова. Ложка в салат замість майонезу. Вершкове масло не під забороною, але обмежують до 10-15 грамів на день.
• Горіхи та насіння в невеликій кількості. Волоські, мигдаль, насіння льону. Жменька (близько 30 грамів) на день, не більше: калорійність висока.
• Кисломолочні продукти помірної жирності. Кефір, ряжанка, натуральний йогурт, сир 5%. Знежирені гірші: менше ситості і часто більше добавок.

Білки та вітаміни в дієті після інсульту

Білки та вітаміни в дієті після інсульту потрібні для відновлення м’язів, які швидко втрачають масу при постільному режимі, і для роботи нервової системи, яка намагається перебудувати зв’язки в мозку. Білка потрібно близько грама на кілограм ваги на добу: для людини 70 кг це приблизно 70 грамів чистого білка на день. Більше не на допомогу: надлишок білка навантажує нирки.

Хороші джерела:

• Курка та індичка без шкіри. Близько 25 грамів білка на 100 грамів м’яса, жиру майже немає. Індичка м’якша за курку і часто заходить легше.
• Біла риба. Тріска, судак, минтай, хек. Швидко засвоюється, не обтяжує шлунок.
• Яйця. 6 грамів білка в одному яйці, повний набір амінокислот. Зараз дозволяють до одного на день більшості людей після інсульту, точну норму підтверджує лікар за аналізами.
• Сир і сири помірної жирності. Сир дає 15-18 грамів білка на порцію, сир 25 на 100. Плюс кальцій.
• Бобові: сочевиця, нут, квасоля. Рослинний білок плюс клітковина. У частини людей після інсульту бобові викликають здуття, тоді відкладають.

Вітаміни краще отримувати з їжі. Особливо важливі вітаміни групи B (цільнозернові каші, м’ясо, яйця, горіхи) для нервової системи, вітамін D (жирна риба, жовток, сонце), калій і магній (курага, ізюм, горіхи, гречка), які тримають тиск і роботу серця. Добавки без призначення лікаря не беруть: частина вітамінів у великих дозах взаємодіє з ліками від тиску і розріджують кров.

Шкідливі та заборонені продукти після інсульту

Є їжа, яка після інсульту працює проти людини. Не тому що вона в принципі шкідлива, а тому що навантажує ті системи, які зараз вразливі: судини, серце, нирки. Частину шкідливих продуктів після інсульту можна повернути через пів року-рік, частину доведеться прибрати назавжди.

Заборонені продукти після інсульту або ті, які прибирають на перший час:

• Копченості, ковбаси, солона і в’ялена риба. Величезна кількість солі та прихованого жиру. Сіль піднімає тиск, жир додає холестерин.
• Жирне м’ясо: свинина, баранина, качка, гусак. Тугоплавкі жири, які печінка переробляє повільно, а судини бачать як холестерин.
• Смажене і фастфуд. Картопля фрі, чебуреки, чипси, пиріжки. Важкі жири плюс продукти обсмажування, які пошкоджують стінки судин.
• Кондитерські вироби та здоба. Торти, тістечка, печиво. Цукор і жири в одній упаковці, часто разом із трансжирами. Найгірше поєднання для судин після інсульту.
• Солодка газована вода і магазинні соки в пакетах. Багато цукру, барвники. Ганяють цукор у крові.
• Міцна кава і міцний чай. Кофеїн у великих дозах піднімає тиск. Одна чашка неміцної кави на день допустима, літр еспресо ні.
• Алкоголь. Повна заборона в перші місяці: алкоголь погано поєднується з ліками, які зараз приймають. Через пів року-рік лікар може дозволити келих сухого вина на свята, не більше. Пиво і міцний алкоголь не повертають.
• Соління, маринади, консерви. Сіль, оцет, спеції. Все працює проти нормального тиску.

Скільки солі можна після інсульту

Сіль головний ворог після інсульту: вона безпосередньо піднімає тиск, а високий тиск це прямий шлях до другого інсульту. Скільки солі можна після інсульту: лікарі ставлять межу 3-5 грамів на день (приблизно чайна ложка без гірки), у перші тижні менше. Проблема в тому, що видима сіль із сільниці це мала частина загального натрію за день. Основна схована в хлібі, сирі, готових соусах, ковбасі, консервах.

Як реально знизити сіль:

• Не солити в каструлі, солити в тарілці. Так солоний смак відчувається відразу з першою ложкою, і загальна сіль на порцію виходить меншою.
• Читати етикетки. Все, де натрію більше 1 грама на 100 грамів продукту, відкладають.
• Заміняти сіль спеціями без солі. Кріп, петрушка, базилік, лимонний сік, часник. Готові суміші приправ перевіряти на склад: перша позиція там часто сіль.
• Прибрати солоні закуски. Оселедець, солоні горіхи, оливки, крекери. Одна порція дає половину денної норми натрію.

Питний режим після інсульту

Питний режим після інсульту підбирається лікарем. Стандартна норма 30 мл на кілограм ваги на добу (близько двох літрів для людини вагою 65-70 кг), але при інсульті її можуть знизити при серцевій недостатності або набряках. Або підняти, якщо кров густа і потрібно підтримувати її плинність. Самому цифру ставити не варто.

Що підходить для пиття:

• Звичайна вода без газу. Основа, дві третини об’єму нехай будуть нею. Пити маленькими порціями протягом дня.
• Неміцний чай, відвар шипшини, ромашка. Ромашка заспокоює, шипшина додає вітамін C у м’якій формі.
• Компоти із сухофруктів без цукру. Узвар із кураги та ізюму дає калій, важливий для серця і тиску.
• Розбавлені соки. Прямий сік ганяє цукор, розведений водою навпіл йде м’якше.
• Кисломолочні напої. Кефір, простокваша по склянці на день, підтримують кишківник.

Газована мінеральна вода з високим вмістом солей після інсульту не підходить. Столова негазована можна, лікувальні мінералки тільки за призначенням.

Дієта при проблемах із ковтанням і прикладне меню після інсульту

У перші дні та тижні після інсульту частина людей втрачає здатність нормально ковтати (дисфагія). Це одна з найнебезпечніших проблем: якщо шматочок їжі або крапля рідини потрапляють у дихальні шляхи, починається запалення легень. Дієту при таких проблемах будують за суворими правилами, вирішує все логопед і лікар. Для тих, кому потрібен цілодобовий нагляд і раціон за призначеннями, восстановление после инсульта в частном пансионате Харьков знімає із сім’ї завдання самому рахувати порції та стежити за прийомом ліків.

Дієта при проблемах із ковтанням після інсульту

Дієта при проблемах із ковтанням після інсульту працює за принципом: чим гущі, тим безпечніше. Рідка вода часто “проваливається” в дихальні шляхи, а густе пюре людина проковтує без ризику.

Як будується харчування при таких проблемах:

• Все у вигляді пюре або м’якої каші. М’ясо через блендер, овочі у вигляді пюре, каша розварена до однорідності. Ніяких шматків, грудок, шкірки, кісточок.
• Рідини загущують. Є спеціальні загусники в аптеці, є домашні (крохмаль, кисіль, желатин). Вода перетворюється на кисіль, чай на рідке желе. Так рідина йде повільніше і людина її проковтує без проблем.
• Годують сидячи, ніколи лежачи. Навіть слабкого саджають або піднімають узголів’я. Після їжі не лягають мінімум 30 хвилин.
• Маленькими ложками, повільно. По половині чайної ложки за раз, чекати, поки проковтне.
• Перевіряти рот після їжі. Часто їжа застряє за щокою на паралізованому боці, і людина цього не відчуває.

Якщо людина їсть сама, але ковтання поки не повністю відновилося, з меню прибирають те, що легко потрапляє не туди: рідкі супи зі шматками, рис (розсипчасті зерна), сухе печиво, горіхи, попкорн, продукти зі шкіркою типу помідорів або винограду. Повертають поступово, коли логопед підтвердить.

Прикладне меню після інсульту

Прикладне меню після інсульту для людини, яка вже нормально ковтає і відновлюється вдома або в пансіонаті. Порції невеликі, п’ять-шість прийомів їжі за день, без смаження і без великої кількості солі.

Приклад денного раціону:

• Сніданок: вівсяна каша на розведеному молоці з жменею ягід, шматочок цільнозернового хліба з сиром, неміцний чай. Повільні вуглеводи, білок, вітаміни на старт дня.
• Другий сніданок: печене яблуко з ложкою меду або банан. Легкий перекус між основними прийомами.
• Обід: овочевий суп на курячому бульйоні другого відвару, відварна куряча грудка з гречкою, салат із ложкою оливкової олії, компот із сухофруктів. Повний обід з білком, вуглеводами, овочами та корисними жирами.
• Полуденок: склянка кефіру з нелодним сухариком або сирна запіканка. Кисломолочне підтримує кишківник і дає легкий білок.
• Вечеря: риба на парі з тушкованими овочами, скибочка хліба, трав’яний чай. За 2-3 години до сну, щоб не навантажувати серце вночі.
• На ніч: склянка кефіру або простокваші. Допомагає травленню і додає до денної норми білка.

Таке меню тримають постійно, а не пару тижнів. Дієта при відновленні після інсульту працює як довгий раціон, а не короткий подвиг.

Догляд і дієта при відновленні після інсульту в будинку для літніх людей

Одній людині організувати все це вдома важко. Меню доводиться продумувати заздалегідь, продукти закупати регулярно, окремо готувати без солі і смаження, стежити за тиском, вагою, сахаром, прийомом ліків. Для сім’ї це часто цілодобове чергування, що не завжди виходить поєднати з роботою.

Догляд і дієта при відновленні після інсульту в будинку для літніх людей знімає це навантаження і додає те, що вдома зібрати найважче: постійне медичне спостереження, дієтолога, кухаря за індивідуальним меню, логопеда для відновлення ковтання і мови. Проживання после инсульта в доме престарелых Харькова обирають, коли родичі розуміють: відновлення пройде спокійніше там, де їжа, ліки, сон, реабілітація і спостереження зібрані в одному місці.

Дієта проти повторного інсульту

Продукти для зміцнення судин після інсульту це в основному те, що вже перераховано: жирна риба, овочі, ягоди, горіхи, оливкова олія, цільнозернові каші. Окремо варто додати часник у невеликих кількостях (м’яко знижує тиск), гранат (підтримує еластичність судин), гіркий шоколад від 70% какао в невеликих порціях. Як дієтою тримати тиск і вагу після інсульту: менше солі щодня (одна солона тиждень перекреслює три несолоні), постійно обмежувати цукор і швидкі вуглеводи, порції за розміром долоні, зважуватися раз на тиждень в один і той же час, тиск міряти вранці та ввечері і записувати.

Дієта проти повторного інсульту це не курс на два місяці, а постійні звички. Повторний інсульт трапляється у кожної п’ятої людини в перші п’ять років після першого, і більша частина повторних випадків пов’язана з тим, що людина повернулася до колишнього харчування і старого способу життя.

Що реально знижує шанс повторного інсульту:

• Постійний контроль солі, цукру та жиру. Не дієта на місяць, а звичка на роки.
• Прийом призначених ліків суворо за часом. Дієта працює разом із таблетками, не замість них.
• Регулярне меню без пропусків. Пропущені прийоми ганяють цукор і тиск, а цього зараз не можна.
• Відмова від куріння повністю. Куріння після інсульту втричі піднімає шанс повторного інсульту. Ніякі дієти цього не переважать.
• Рух за можливостями. Навіть повільна ходьба коридором щодня краще, ніж лежання в ліжку. Дієта працює в парі з рухом.

Дієта після інсульту це не тимчасовий режим на пару місяців, а раціон, який краще тримати постійно. Корисні продукти, спокійне готування без смаження, контроль солі та рідини, їжа невеликими порціями по 5-6 разів на день, відмова від копченостей, солодкої газованої води та алкоголю це та основа, на якій будується відновлення і підтримання здоров’я судин надалі. Меню, зібране з лікарем з урахуванням супутніх хвороб, працює краще за будь-яку універсальну дієту з інтернету.