Чому літні люди починають гірше чути

Вікова втрата слуху

Слова співрозмовника починають зливатися, перепитувати доводиться по два-три рази, а голос у телефоні звучить глухо, ніби з-за стіни. Здається, що люди навколо стали говорити тихіше і нерозбірливіше, хоча говорять навколо так само голосно, як рік тому. Так потроху втрачається слух.

Слух втрачається від зносу вуха за довге життя, і втрачений від віку слух ліки не повертають, а слуховий апарат повертає людині мову співрозмовників.

Перші зміни слуху

Вікова втрата слуху йде повільно, рік за роком, і людина звикає до тиші раніше, ніж помічає втрату. Прохання повторити сама людина пояснює шумом навколо і тихими голосами співрозмовників. Але як дізнатися, що літня людина стала гірше чути?

Втрата слуху помітна за кількома змінами.

• Прохання повторити. Людина перепитує по кілька разів за розмову і частіше у жінок і дітей, оскільки високі голоси зникають зі слуху першими.
• Телевізор і радіо звучать голосніше, ніж рік тому, а на колишній гучності слів не вистачає.
• Розмова по телефону. Губ співрозмовника по телефону не видно, і розмова по телефону важча за розмову віч-на-віч.
• Розмова кількох людей. Якщо говорять одразу кілька людей, нитка розмови втрачається, і людина замовкає.
• Схожі слова плутаються, і відповіді невпопад оточуючі приймають за неуважність.
• Дзвін або шум у вухах, якого раніше не було. Шум у вухах у багатьох людей йде поруч із втратою слуху.

Одна зміна зі списку нічого не означає, а якщо зміни повторюються кілька тижнів поспіль, слух перевіряють у лікаря.

Слова, які не розібрати при поганому слуху

Співрозмовник говорить голосно, голос чутно, а слова не складаються, і чому літня людина чує, але не розбирає слова, пояснюють звуки, з яких складається мова. Голосні «а», «о», «у» звучать низько і голосно, і вухо з віковою втратою слуху голосні чує. Приголосні «с», «ш», «ф», «т», «к» звучать високо і тихо, а високі звуки при віковій втраті слуху зникають першими.

Гучність мови несуть голосні, а зміст несуть приголосні, і людина чує голосний голос без приголосних, як радіо з поганим налаштуванням. Шум навколо звучить низько, як голосні, і заглушає залишки приголосних, а мозку літньої людини важче відокремити голос співрозмовника від шуму. Тому в тиші і віч-на-віч людина розуміє співрозмовника, а в шумному місці втрачає слова.

Причини поганого слуху в літньому віці

Вікова втрата слуху зустрічається частіше за інші, але втрата слуху буває і від причин, які лікуються. Сірчану пробку, запалення вуха або ліки, які погіршують слух, знаходять на прийомі у лор-лікаря і прибирають, і слух повертається.

Слух втрачається і від шуму, який людина чула багато років тому. Шумна робота і голосна музика в навушниках гублять частину слуху задовго до літнього віку, і до вікової втрати додається втрата від шуму. Запалення середнього вуха в дитинстві та молодості залишають рубці, і через рубці звук проходить гірше.

Сірчана пробка у вусі літньої людини

Сірка у вусі захищає слуховий прохід від пилу та мікробів і сама виходить назовні при жуванні та розмові. У літніх людей сірка сухіша і твердіша, виходить гірше, і в проході накопичується щільна грудка. Слуховий апарат заважає сірці виходити, і у людей з апаратом пробки бувають частіше.

Чи може через сірчану пробку пропасти слух у літньої людини, залежить від щільності пробки. Поки між пробкою і стінкою проходу є щілина, звук проходить, а після миття голови сірка набухає від води, перекриває прохід повністю, і вухо глохне одразу. Людина відчуває закладеність, власний голос звучить гулко, а у частини людей у вусі шумить. Після видалення пробки слух повертається в той самий день.

Як прибрати сірчану пробку літній людині, щоб не нашкодити, вирішує лор-лікар. Лор промиває вухо теплою водою або виймає пробку тонким інструментом, і процедура триває кілька хвилин без болю. Якщо пробка тверда, за кілька днів до візиту лікар призначає краплі, які розм’якшують сірку. Ватні палички пробку не виймають, а заштовхують глибше до перетинки, а гострі предмети та вушні свічки ранять прохід і перетинку. При дірці в перетинці вухо не промивають, і про операції на вусі лікарю кажуть заздалегідь.

Ліки, від яких втрачається слух

Частина ліків пошкоджує слух, і від яких ліків може погіршитися слух, лікарі знають давно. Якщо через кілька днів після нових ліків слух став гіршим або у вухах зазадвонило, про збіг кажуть лікарю, який призначив ліки.

Слух погіршують кілька груп ліків.

• Частина антибіотиків в уколах, гентаміцин, амікацин і схожі. Антибіотики з групи призначають при важких інфекціях у лікарні, і втрата слуху від антибіотиків буває незворотною.
• Сечогінні у великих кількостях у крапельниці. Фуросемід у крапельниці викликає дзвін і втрату слуху, а у звичайних таблетках слух не чіпає.
• Аспірин у великих кількостях, від якого дзвенить у вухах, а дзвін проходить після скасування.
• Частина ліків від раку, на яких слух перевіряють до початку лікування і під час курсу.
• Хінін і ліки від малярії, які призначають і при хворобах суглобів.

Самі ліки без лікаря не кидають, оскільки для частини хвороб заміни немає, а лікар вирішує, чи зменшити кількість, чи поміняти ліки на інші.

Судини вуха при тиску та діабеті

Вухо живлять крихітні судини, і при звуженні судин слух втрачається швидше. Чи впливають тиск і діабет на слух у літніх людей, лікарі знають по людях з діабетом, у яких втрата слуху зустрічається вдвічі частіше, ніж у людей без діабету. Зайвий цукор псує дрібні судини, у тому числі судини вуха, а високий тиск і куріння звужують судини вуха ще сильніше.

Знижений до норми тиск і рівний цукор не повертають загиблі клітини, але уповільнюють втрату слуху. Людям з діабетом і високим тиском слух перевіряють раз на рік, як очі та нирки.

Перевірка слуху у лор-лікаря

У втрати слуху різні причини, від пробки до вікового зносу вуха, і причину знаходять тільки на перевірці. До якого лікаря йти, якщо літня людина стала погано чути, вирішувати довго не доводиться. Починають з лор-лікаря, який дивиться вухо, шукає пробку, запалення або дірку в перетинці і направляє на перевірку слуху. Якщо втрата слуху вікова, лор направляє до сурдолога, лікаря, який перевіряє слух і вибирає слуховий апарат.

Раптова втрата слуху

Якщо слух пропав за ніч або за кілька годин, на одне вухо або на обидва, до лікаря йдуть у той самий день. Що робити, якщо літня людина резко стала погано чути, залежить від причини, а при раптовій втраті слуху без пробки слух лікують ліками в перші дні. Чим раніше розпочато лікування, тим більше слуху повертається, а через два тижні після втрати лікування повертає мало слуху. Якщо разом із втратою слуху сильно паморочиться голова, слабшає рука чи нога, перекосило обличчя чи плутається мова, викликають швидку, оскільки перераховані відчуття бувають при інсульті.

Частина людей лікує раптову втрату слуху в лікарні, а у багатьох разом зі слухом паморочиться голова, і крок стає невпевненим. Лікарня виписує після курсу ліків, оскільки відділення розраховане на перші дні хвороби, а слух і рівновага повертаються ще кілька тижнів. Вдома в тижні після лікарні лікування і невпевнений крок лежать на самій літній людині. Літні люди проводять тижні після лікарні спокійніше, якщо вибирають будинок престарілих у Харкові, де людина живе в домашній обстановці під дбайливим доглядом, поки повертаються слух і твердий крок.

Через місяць після раптової втрати слух перевіряють знову, і за новою перевіркою лікар бачить, скільки слуху повернулося і чи потрібен слуховий апарат на постраждале вухо.

Аудіометрія для літніх людей

Як перевіряють слух у літніх людей і що таке аудіометрія, багато хто уявляє смутно і боїться перевірки даремно. Перевірка триває двадцять-тридцять хвилин і не болить, а людина сидить у тихій кімнаті в навушниках.

Перевірка слуху у сурдолога складається з трьох частин.

• Писк у навушниках. Людина слухає писк різної висоти та гучності, спочатку одним вухом, потім іншим, і натискає кнопку, як тільки почує. Прилад відзначає найтихіший звук на кожній висоті та малює криву, аудіограму.
• Слова у навушниках. Людині читають слова, а людина повторює почуте, і по словах видно, наскільки розбірлива мова, а не тільки гучність.
• Перевірка барабанної перетинки, при якій у вухо вставляють м’який наконечник і змінюють тиск повітря, щоб дізнатися, чи не заважає звуку рідина або запалення за перетинкою.

На аудіограмі видно, де втрата. При віковій втраті крива йде вниз на високих звуках, а при пробці чи запаленні крива опускається рівно на всіх звуках. За аудіограмою сурдолог потім налаштовує слуховий апарат.

Залишковий слух у літньої людини

Втрачений від віку слух не повертається, і таблеток, які повертають слух при віковій втраті, немає. Але залишковий слух зберігають від зайвих втрат, а втрачене відшкодовують слуховим апаратом.

Слуховий апарат для літньої людини

Для чого літнім людям радять слуховий апарат, пояснюють розмови, яких при поганому слуху стає все менше. Людина, яка не розбирає слів, рідше дзвонить, рідше виходить до людей і замовкає в компанії, а мозок без звуків мови слабшає. Лікарі називають втрату слуху однією з причин погіршення пам’яті в літньому віці, і у людей, які носять апарат, пам’ять слабшає повільніше. З апаратом людина чує і машину за спиною, і дзвінок у двері, і на вулиці почувається впевненіше.

Апарат вибирає і налаштовує сурдолог за аудіограмою, і апарат посилює тільки ті звуки, які вухо чує погано, а не все підряд. Апарат за вухом підходить при великій втраті слуху і для пальців, яким важко впоратися з дрібницею, а апарат у вусі з боку не видно, але для апарата у вусі потрібні спритні пальці. Перші два-три тижні звуки в апараті здаються різкими, а власний голос і шерохи гучними, оскільки мозок відвик від звуків, яких не чув кілька років. Мозок звикає до апарата тільки при постійному носінні, і апарат носять кожен день з ранку до вечора, а апарат, який лежить без діла, слух не повертає.

Апарат за порадою знайомих або за рекламою в інтернеті не купують. У знайомого інша аудіограма, і чужий апарат посилює не ті звуки, а дешевий підсилювач звуку посилює все підряд разом із шумом.

Захист слуху від шуму та хвороб

Чи можна зробити так, щоб слух із віком не погіршувався, залежить від причини втрати. Вікову втрату слуху зупинити не можна, а зайві втрати від шуму, хвороб і ліків прибирають, і втрата залишкового слуху йде повільніше.

Слух зберігають кілька звичок.

• Беруші та навушники від шуму на шумній роботі та на гучному концерті. Гучний звук за годину губить слух, який не повернеться.
• Навушники з музикою не голосніше половини гучності і не довше години поспіль.
• Рівний тиск і цукор. Лікування тиску та діабету береже судини вуха.
• Відмова від куріння, яке звужує судини вуха.
• Лікування вуха при болю та виділеннях. Запалення вуха без лікування залишає рубці, і втрата слуху починається вже не від віку.
• Перевірка слуху раз на рік, щоб знайти втрату, поки втрата маленька.

Вправи для вух, масаж, вітаміни та прогрівання вікову втрату слуху не зупиняють, а прогрівання при запаленні вуха посилює запалення.

Розмова з літньою людиною, яка погано чує

Втрата слуху змінює розмову для обох співрозмовників, і від того, як говорить співрозмовник, залежить, чи зрозуміє літня людина слова або тільки кивне з ввічливості.

Розмова без крику при поганому слуху

Як говорити з літньою людиною, яка погано чує, залежить від звуків, які вухо ще ловить. Крик посилює голосні голосні і спотворює слова, а людині з віковою втратою слуху потрібні чіткі приголосні і обличчя співрозмовника перед очима.

Розмова з людиною, яка погано чує, проходить спокійніше, якщо співрозмовник робить кілька речей.

• Спочатку увага. Перед розмовою кличуть на ім’я або торкаються руки, щоб людина повернулася і дивилася на обличчя.
• Обличчя до світла. Складаються навпроти, обличчям до вікна або лампи, оскільки по губах людина дочитує слова, які не розчула, а обличчя проти світла перетворюється на темну пляму.
• Голос спокійний, повільніший ніж зазвичай і нижчий, тому що низькі звуки вухо чує виразніше за високі.
• Тиша навколо. Телевізор і радіо на час розмови вимикають, і говорять по черзі, а не всі одразу.
• Інші слова замість голосних. Якщо фраза не дійшла, фразу кажуть іншими словами, і нове слово звучить розбірливіше, ніж колишнє слово голосніше.

Час прийому у лікаря, назву ліків і адресу записують на папері, щоб через погано розчулену цифру не пропустити прийом.

Перший похід до лор-лікаря

Багато літніх людей кілька років відкладають перевірку слуху, і як умовити літнього родича перевірити слух, залежить від причини відмови. Одні бояться, що апарат на виду додасть років в очах людей, інші вважають втрату слуху неминучою, треті бояться ціни апарата. Докори «ти нічого не чуєш» тільки зміцнюють відмову, а спокійна розмова про пропущені слова, які людина помічає сама, діє сильніше.

Рішення про перевірку приймає сама літня людина, і рідні пропонують перевірку як турботу, а не як докор. Перший похід до лор-лікаря лякає менше, якщо йти за чисткою вух, і у частини людей після чистки слух повертається без апарата. Перевірка слуху ні до чого не зобов’язує, і після аудіограми людина сама вирішує, чи носити апарат.

Втрата слуху в літньому віці не відрізає людину від розмов, якщо втрату знайшли вчасно. Пробку прибирають за кілька хвилин, рівний тиск і цукор бережуть судини вуха, а слуховий апарат і розмова віч-на-віч повертають літній людині мову співрозмовників і впевненість у розмові.